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沈阳市肛肠医院肛门病科刘斌主任为您解读“肛瘘”
30岁的王先生,因工作需要经常陪客户赴宴、饮酒,加之平时爱吃辣椒,渐渐他发现肛门经常肿胀、疼痛,当时以为是“上火”并没在意,没想到过了一段时间,内裤总有种粪臭味,不管每天怎样冲洗、换衣,这气味都无法消除,为此他心里也特别扭,尤其是在办公室或公共场所,老担心别人闻到自己身上的臭味,也就尽量远离大家,发展到“社交恐惧”,直到肛周疼痛难忍,他才知道自己得了“肛瘘”好多年。
下面我们就看看
专家对“肛瘘”的解读
肛瘘是怎样形成的
肛瘘形成初期是以脓肿、炎症为主,炎症消退,瘘道逐渐形成,局部症状逐渐减轻。但复杂性肛瘘或有急性感染时,局部有明显的炎症反应,并伴有全身症状。
第一步:肛隐窝、肛瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若感染未能及时治疗,炎症即可向肛门周围蔓延。
第二步:炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。
第三步:由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,时间久了就会成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化,因此应尽早手术切开引流,使脓液排出,控制炎症发展。
第四步:肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃口却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,这就是瘘道,脓液经常顺从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不能自愈,而成为瘘管。
肛瘘的治疗
肛瘘治疗有药物、手术疗法,治愈肛瘘最有效的方法还是手术,越早做效果越好,建议不要错过最佳治疗时间,以免发展为复杂性肛瘘。
预防肛瘘“八大招”
第一招:预防肛瘘先养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
第二招:预防肛瘘还应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果等。
第三招:肛门灼热不适、肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。
第四招:及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
第五招:对经久不愈的肛瘘多为虚证,注意肛瘘的保健,饮食上多吃含蛋白质类食品,如肉类,菌类,豆制品等。
第六招:防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多伴有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
第七招:常做提肛锻炼,促进肛周血运循环,平日发现肛周不适症状,积极治疗。
第八招:建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。
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