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结直肠癌筛查

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主任医师 殷志韬
殷志韬 院长兼党委副书记 主任医师 医学硕士 沈阳市五一劳动奖章获得者 全国卫生计生系统先进工作者 全国中医肛肠学科名专家 全国中医肛肠专业科技进步奖获得者 中国中医药研究促进会肛肠分会“百强名医”、世界中医药学联合会肛肠分会副会长、中国中医药研究促进会肛肠分会副会长、中国中西医结合大肠肛门病专业委员会常务委员兼秘书、中华中医药学会肛肠分会常务委员、辽宁省中西医结合学会常务理事、辽宁省中西医结合大肠肛门病专业委员会副主任委员兼秘书长、辽宁省中医药学会肛肠分会副主任委员、辽宁省肿瘤学会委员。
主任医师 袁和学
袁和学 副院长 主任医师 硕士生导师 毕业于中国医科大学。国务院特殊津帖专家,全国中医肛肠学科名专家,中国医师奖,辽宁省优秀科技工作者。从事肛肠外科工作20余年。擅长肛肠外科常见病、疑难病的诊断和微创无痛治疗。始终秉承功能保护、微创、无痛、美观的治疗理念。世界中医药学会联合会肛肠分会常务理事,辽宁省中西医结合大肠肛门病委员会副主任委员。  
主任医师 徐惠绵 客座教授
徐惠绵 客座教授 主任医师 博士生导师 国家二级教授 国务院特殊津贴专家,中国医科大学胃肠肿瘤首席专家,原中国医科大学附属第一医院肿瘤中心主任,中华医学会肿瘤学分会第十一届主任委员,中国抗癌协会胃癌专业委员会第五届主任委员,中国抗癌协会常务理事,第十届“中国医师奖”获得者。从医40余年,专注胃、结直肠、乳腺及腹膜后肿瘤的诊断及综合治疗,尤其对胃、肠癌的诊治造诣颇深。
主任医师 胡占岭
胡占岭 主任医师 毕业于辽宁医学院。从医30余年,精通各种肛肠疾病的诊断与治疗,尤其擅长肛肠外科各种疑难杂症的诊断与治疗。沈阳市重点学科带头人,沈阳市卫生局优秀专家,全国中医肛肠学会常务理事等职。发表学术论文50余篇,著书 3部,省级奖项1项,沈阳市奖项1项。
主任医师 赵虹
赵 虹 主任医师 现任沈阳市肛肠医院胃肠外科科主任 擅长结、直肠癌、胃癌的根治手术治疗及腹腔镜微创治疗,严重的溃疡性结肠炎、家族性息肉病的手术治疗、复发癌的再手术治疗、结、直肠癌新辅助治疗。获得多项科技成果奖,《皮埋化疗泵介入治疗转移性肝癌》,《经肛门括约肌入路直肠癌切除的保肛术式》、《新辅助化疗联合手术治疗直肠癌的临床研究》均获得沈阳市职工技术创新三等奖,发表论文20余篇,2007年被沈阳市卫生局评为“优秀专家”。
副主任医师 沙淑兰
沙淑兰 副主任医师 毕业于沈阳医学院。从事肛肠疾病治疗与研究40余年,经验丰富,精通混合痔、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、急性坏死性筋膜炎、直肠黏膜脱垂、化脓性汗腺炎、骶尾部脓肿等各种肛肠疾病的诊断和微创治疗。多次参加国内、国际会议及研修学习,发表论文20余篇。
主任医师 刘斌
刘斌 肛肠外科八病区科主任 主任医师 硕士研究生导师 肛肠病重点学科学术带头人 肛肠学科知名专家 享受沈阳市政府特殊津贴 从事肛肠外科临床工作近30年,开展肛肠科常见病的微创手术、无痛管理、快速康复治疗。对重度脱垂性混合痔,复杂难治性肛瘘,肛周脓肿,肛门狭窄,直肠脱垂,直肠前突,骶尾部感染,急性坏死性筋膜炎的治疗积累了丰富的临床经验。 现任中国中医药研究促进会肛肠分会、辽宁省中医药学会肛肠专业青年委员会、辽宁省肛肠病预防与康复专业委员会副主任委员。

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脱肛是什么?怎么治呢?

  • 分类:健康中国
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2018-04-24 21:27
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【概要描述】医学上的直肠脱垂,就是老百姓口中的脱肛,下面我们就为小伙伴们普及一下知识,沈阳市肛肠医院袁和学主任为您讲解什么是直肠脱垂,应该怎么治疗呢?直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,应以手术治疗为主。直肠脱垂除了会引起排便不适,大便不净感外,一般在早期都会有便秘症状,长此以往同样会诱发痔疮,肛乳头肥大,肛裂等疾病,流出的分泌物还会引发肛门湿疹。日常咳嗽行走时直肠脱出,严重影响患病朋友的日常生活,学习,工作公共场合的交际和活动,长期会引发个人焦虑不安,长期脱垂甚至会导致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄。 直肠脱垂和内痔脱出是两种不同的疾病哦!   直肠脱垂和内痔脱出都有肛门内肿物脱出,但是不论是从外观形态还是颜色等方面都有一些不同的地方。 直肠脱垂如果是在外面能看到的脱垂大部分是环周的黏膜脱出,就是一圈黏膜都脱出,外观上来看是光滑的,有同心圆一样褶皱的分层式的黏膜脱出。 内痔脱出的外观来看大多数是表面凹凸不平的一个或多个肿物,单个的外观看起来类似于杨梅,多个的内痔脱出就能看到几个明显的分界线。一般是3个分界线看起来就像一个横着的奔驰标志,更多的内痔脱出外观看起来就像梅花一样,所以古人也形象地称脱出的内痔为梅花痔。 为了避免直肠脱垂的发生,要注意以下几点: 1.平时要注意增强体质、加强营养,少食辛辣刺激性食物,防止便秘。 2.控制排便时间,减少排便次数,养成定时排便的习惯,便后和睡前可以用温水坐浴,刺激肛门括约肌的收缩,对预防直肠脱垂有一定的作用。 3.便秘患者排便时不要过度用力,并积极治疗排便困难症状。 4.经常做提肛运动,促进提肛肌群运动,可以增强肛门括约肌功能,防止脱垂发生。 5.避免各种诱发因素的发生。如剧烈咳嗽、久坐久站、腹泻、便秘等其他可以增加腹腔内压力的因素。 6.小儿平时多食新鲜蔬果,加强肛门的护理和清洁,保持大便通畅,养成定时排便习惯,对脱肛的防治都能起到一定的作用。 真的得了脱肛,应该怎么治疗呢?     一旦确诊直肠脱垂,需要进行治疗。儿童及老年不完全和完全肛管直肠脱垂都应先用非手术疗法,如不见效,可采用直肠内黏膜下注射疗法,不提倡经腹手术。对于成人不完全脱垂可用注射疗法、黏膜纵切横缝合术。     成年人完全脱垂以腹内直肠固定或悬吊术安全,并发症、发病率及死亡率都较低,效果良好。乙状结肠和直肠部分切除术效果也较好,但术后并发症较多,不能复回的脱垂或有肠坏死的可经会阴行直肠乙状结肠部分切除术直肠脱垂的治疗分为手术治疗以及非手术治疗。    幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。随着小儿的身体发育,在骶骨弯曲度形成后,直肠脱垂可缓慢消失。需通过纠正便秘,养成正确的排便习惯,减短排便的时间,便后要及时复位。若脱出时间较长,脱垂物有充血、水肿,应取用俯卧位或侧卧位休息,并尽快行手法复位,回纳脱出物,回复后须进行直肠指诊,将脱垂物推至括约肌上方。复位后,用纱条堵住肛门部,并用胶布固定于两臀部,短时间封闭肛门,可防止患儿短期内再发脱垂。    成人手术治疗直肠脱垂术式选择主要根据脱垂程度而定,一般成人不完全脱垂或轻度完全脱垂采用经肛门手术,术式主要包括痔上黏膜环切订合术、药物硬化剂注射疗法等。成人完全型直肠脱垂可以采用经腹治疗,经肛门治疗及经会阴治疗,方法主要有经腹直肠悬吊固定术,包括Orr手术、Nigro术、Ivalon海绵植入术等,以及直肠前壁折叠术、直肠前切除术、腹腔镜手术、Thiersch术(肛门紧缩术)、Altemeier术(经会阴直肠乙状结肠切除术)、Delorme术(直肠黏膜剥除肌层折叠术)以及STARR术(经肛门吻合器直肠切除术)等。   对于直肠脱垂患者,首先要分析病因,并综合考虑患者年龄及病情严重程度选择适当的手术方式。 (1)一般情况下,成人直肠重度脱垂,直肠前切除术应为首选;对于直肠脱垂不能回纳的患者,应行经会阴路径的直肠乙状结肠切除术。   (2)对于成人患者需根据身体状况和症状程度而定。全身情况差者可考虑经会阴路径手术;全身情况良好且伴便秘的患者,主要采取经腹的乙状结肠部分切除术联合直肠固定术;伴大便失禁者,可经腹行直肠固定术或经会阴行直肠黏膜剥除肌层折叠术及重塑肛提肌;对于复发者,应首先分析以前治疗失败的因素,再选择治疗方式。  

脱肛是什么?怎么治呢?

【概要描述】医学上的直肠脱垂,就是老百姓口中的脱肛,下面我们就为小伙伴们普及一下知识,沈阳市肛肠医院袁和学主任为您讲解什么是直肠脱垂,应该怎么治疗呢?直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,应以手术治疗为主。直肠脱垂除了会引起排便不适,大便不净感外,一般在早期都会有便秘症状,长此以往同样会诱发痔疮,肛乳头肥大,肛裂等疾病,流出的分泌物还会引发肛门湿疹。日常咳嗽行走时直肠脱出,严重影响患病朋友的日常生活,学习,工作公共场合的交际和活动,长期会引发个人焦虑不安,长期脱垂甚至会导致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄。

直肠脱垂和内痔脱出是两种不同的疾病哦!

 

直肠脱垂和内痔脱出都有肛门内肿物脱出,但是不论是从外观形态还是颜色等方面都有一些不同的地方。

直肠脱垂如果是在外面能看到的脱垂大部分是环周的黏膜脱出,就是一圈黏膜都脱出,外观上来看是光滑的,有同心圆一样褶皱的分层式的黏膜脱出。

内痔脱出的外观来看大多数是表面凹凸不平的一个或多个肿物,单个的外观看起来类似于杨梅,多个的内痔脱出就能看到几个明显的分界线。一般是3个分界线看起来就像一个横着的奔驰标志,更多的内痔脱出外观看起来就像梅花一样,所以古人也形象地称脱出的内痔为梅花痔。

为了避免直肠脱垂的发生,要注意以下几点:

1.平时要注意增强体质、加强营养,少食辛辣刺激性食物,防止便秘。

2.控制排便时间,减少排便次数,养成定时排便的习惯,便后和睡前可以用温水坐浴,刺激肛门括约肌的收缩,对预防直肠脱垂有一定的作用。

3.便秘患者排便时不要过度用力,并积极治疗排便困难症状。

4.经常做提肛运动,促进提肛肌群运动,可以增强肛门括约肌功能,防止脱垂发生。

5.避免各种诱发因素的发生。如剧烈咳嗽、久坐久站、腹泻、便秘等其他可以增加腹腔内压力的因素。

6.小儿平时多食新鲜蔬果,加强肛门的护理和清洁,保持大便通畅,养成定时排便习惯,对脱肛的防治都能起到一定的作用。

真的得了脱肛,应该怎么治疗呢?

    一旦确诊直肠脱垂,需要进行治疗。儿童及老年不完全和完全肛管直肠脱垂都应先用非手术疗法,如不见效,可采用直肠内黏膜下注射疗法,不提倡经腹手术。对于成人不完全脱垂可用注射疗法、黏膜纵切横缝合术。

    成年人完全脱垂以腹内直肠固定或悬吊术安全,并发症、发病率及死亡率都较低,效果良好。乙状结肠和直肠部分切除术效果也较好,但术后并发症较多,不能复回的脱垂或有肠坏死的可经会阴行直肠乙状结肠部分切除术直肠脱垂的治疗分为手术治疗以及非手术治疗。    幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。随着小儿的身体发育,在骶骨弯曲度形成后,直肠脱垂可缓慢消失。需通过纠正便秘,养成正确的排便习惯,减短排便的时间,便后要及时复位。若脱出时间较长,脱垂物有充血、水肿,应取用俯卧位或侧卧位休息,并尽快行手法复位,回纳脱出物,回复后须进行直肠指诊,将脱垂物推至括约肌上方。复位后,用纱条堵住肛门部,并用胶布固定于两臀部,短时间封闭肛门,可防止患儿短期内再发脱垂。

 

 成人手术治疗直肠脱垂术式选择主要根据脱垂程度而定,一般成人不完全脱垂或轻度完全脱垂采用经肛门手术,术式主要包括痔上黏膜环切订合术、药物硬化剂注射疗法等。成人完全型直肠脱垂可以采用经腹治疗,经肛门治疗及经会阴治疗,方法主要有经腹直肠悬吊固定术,包括Orr手术、Nigro术、Ivalon海绵植入术等,以及直肠前壁折叠术、直肠前切除术、腹腔镜手术、Thiersch术(肛门紧缩术)、Altemeier术(经会阴直肠乙状结肠切除术)、Delorme术(直肠黏膜剥除肌层折叠术)以及STARR术(经肛门吻合器直肠切除术)等。

  对于直肠脱垂患者,首先要分析病因,并综合考虑患者年龄及病情严重程度选择适当的手术方式。

(1)一般情况下,成人直肠重度脱垂,直肠前切除术应为首选;对于直肠脱垂不能回纳的患者,应行经会阴路径的直肠乙状结肠切除术。

 

(2)对于成人患者需根据身体状况和症状程度而定。全身情况差者可考虑经会阴路径手术;全身情况良好且伴便秘的患者,主要采取经腹的乙状结肠部分切除术联合直肠固定术;伴大便失禁者,可经腹行直肠固定术或经会阴行直肠黏膜剥除肌层折叠术及重塑肛提肌;对于复发者,应首先分析以前治疗失败的因素,再选择治疗方式。

 

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医学上的直肠脱垂,就是老百姓口中的脱肛,下面我们就为小伙伴们普及一下知识,沈阳市肛肠医院袁和学主任为您讲解什么是直肠脱垂,应该怎么治疗呢?直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,应以手术治疗为主。直肠脱垂除了会引起排便不适,大便不净感外,一般在早期都会有便秘症状,长此以往同样会诱发痔疮,肛乳头肥大,肛裂等疾病,流出的分泌物还会引发肛门湿疹。日常咳嗽行走时直肠脱出,严重影响患病朋友的日常生活,学习,工作公共场合的交际和活动,长期会引发个人焦虑不安,长期脱垂甚至会导致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄。

直肠脱垂和内痔脱出是两种不同的疾病哦!

 

直肠脱垂和内痔脱出都有肛门内肿物脱出,但是不论是从外观形态还是颜色等方面都有一些不同的地方。

直肠脱垂如果是在外面能看到的脱垂大部分是环周的黏膜脱出,就是一圈黏膜都脱出,外观上来看是光滑的,有同心圆一样褶皱的分层式的黏膜脱出。

内痔脱出的外观来看大多数是表面凹凸不平的一个或多个肿物,单个的外观看起来类似于杨梅,多个的内痔脱出就能看到几个明显的分界线。一般是3个分界线看起来就像一个横着的奔驰标志,更多的内痔脱出外观看起来就像梅花一样,所以古人也形象地称脱出的内痔为梅花痔。

为了避免直肠脱垂的发生,要注意以下几点:

1.平时要注意增强体质、加强营养,少食辛辣刺激性食物,防止便秘。

2.控制排便时间,减少排便次数,养成定时排便的习惯,便后和睡前可以用温水坐浴,刺激肛门括约肌的收缩,对预防直肠脱垂有一定的作用。

3.便秘患者排便时不要过度用力,并积极治疗排便困难症状。

4.经常做提肛运动,促进提肛肌群运动,可以增强肛门括约肌功能,防止脱垂发生。

5.避免各种诱发因素的发生。如剧烈咳嗽、久坐久站、腹泻、便秘等其他可以增加腹腔内压力的因素。

6.小儿平时多食新鲜蔬果,加强肛门的护理和清洁,保持大便通畅,养成定时排便习惯,对脱肛的防治都能起到一定的作用。

真的得了脱肛,应该怎么治疗呢?

    一旦确诊直肠脱垂,需要进行治疗。儿童及老年不完全和完全肛管直肠脱垂都应先用非手术疗法,如不见效,可采用直肠内黏膜下注射疗法,不提倡经腹手术。对于成人不完全脱垂可用注射疗法、黏膜纵切横缝合术。

    成年人完全脱垂以腹内直肠固定或悬吊术安全,并发症、发病率及死亡率都较低,效果良好。乙状结肠和直肠部分切除术效果也较好,但术后并发症较多,不能复回的脱垂或有肠坏死的可经会阴行直肠乙状结肠部分切除术直肠脱垂的治疗分为手术治疗以及非手术治疗。    幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。随着小儿的身体发育,在骶骨弯曲度形成后,直肠脱垂可缓慢消失。需通过纠正便秘,养成正确的排便习惯,减短排便的时间,便后要及时复位。若脱出时间较长,脱垂物有充血、水肿,应取用俯卧位或侧卧位休息,并尽快行手法复位,回纳脱出物,回复后须进行直肠指诊,将脱垂物推至括约肌上方。复位后,用纱条堵住肛门部,并用胶布固定于两臀部,短时间封闭肛门,可防止患儿短期内再发脱垂。

 

 成人手术治疗直肠脱垂术式选择主要根据脱垂程度而定,一般成人不完全脱垂或轻度完全脱垂采用经肛门手术,术式主要包括痔上黏膜环切订合术、药物硬化剂注射疗法等。成人完全型直肠脱垂可以采用经腹治疗,经肛门治疗及经会阴治疗,方法主要有经腹直肠悬吊固定术,包括Orr手术、Nigro术、Ivalon海绵植入术等,以及直肠前壁折叠术、直肠前切除术、腹腔镜手术、Thiersch术(肛门紧缩术)、Altemeier术(经会阴直肠乙状结肠切除术)、Delorme术(直肠黏膜剥除肌层折叠术)以及STARR术(经肛门吻合器直肠切除术)等。

  对于直肠脱垂患者,首先要分析病因,并综合考虑患者年龄及病情严重程度选择适当的手术方式。

(1)一般情况下,成人直肠重度脱垂,直肠前切除术应为首选;对于直肠脱垂不能回纳的患者,应行经会阴路径的直肠乙状结肠切除术。

 

(2)对于成人患者需根据身体状况和症状程度而定。全身情况差者可考虑经会阴路径手术;全身情况良好且伴便秘的患者,主要采取经腹的乙状结肠部分切除术联合直肠固定术;伴大便失禁者,可经腹行直肠固定术或经会阴行直肠黏膜剥除肌层折叠术及重塑肛提肌;对于复发者,应首先分析以前治疗失败的因素,再选择治疗方式。

 

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