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• 发布时间：2010-04-06 17:21
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【概要描述】　　沈阳日报讯(记者/朱晓京)随着人们饮食习惯和工作生活方式的不断变化，肛门病的发病率日趋增高，而且大家对肛门病的治疗过程以及术后肛门功能的恢复过程期望值越来越高，特别是发病年龄的年轻化和发病人群的白领化，人们对肛门病的整体治疗和个体化治疗要求也越来越高。因此，肛门病的治疗正经历着从重创到微创、从疼痛到微痛、从开放到闭合的变化过程。 　　就拿痔病的治疗来讲，传统的外剥内扎术虽然还是主流，但是近几年，硬化剂注射疗法、套扎器套扎疗法、超声引导下痔动脉结扎疗法、痔上黏膜环形切除钉合疗法(PPH)以及痔区黏膜选择性切除钉合疗法(TST)等都被应用在不同类型、不同程度的痔疮治疗上，显示出独特的作用，但专家强调，具体选择哪种治法须在专业医师指导下进行，不能盲目乱治。 　　硬化剂注射治疗混合痔 　　据介绍，关于痔疮的分型，外痔可分为血栓性、静脉曲张性、结缔组织性、炎症水肿性;内痔根据出血与否以及脱出的严重程度可分为Ⅰ～Ⅳ度。 　　近两年，刘主任所在科室针对静脉曲张性外痔合并Ⅱ～Ⅲ度内痔的混合痔患者，采用单纯硬化剂注射治疗取得了满意的疗效，可以达到完全无痛的效果。同时，针对不同类型混合痔的不同特点，医生可以为患者制定不同的个体化治疗方案，采取外剥内扎术配合硬化剂注射或先期注射二期减创手术。旨在保护患者的肛门功能，减少损伤，大大降低术后疼痛的程度。但是，专家强调，硬化剂的种类、剂量、浓度、注射部位、注射深浅，一定要由专科医生掌握，千万要避免盲目就医，造成不可挽回的后遗症如肛门直肠狭窄、肛管上皮缺损等。 　　吻合器治疗适合白领据统计，现在年轻人和白领人群痔病的发病率越来越高，但由于工作压力和时间有限，他们越来越青睐于不住院或短暂住院的治疗方法。因此，适合他们的除了以上提到的硬化剂注射疗法，吻合器治疗法也是不错的选择。 　　吻合器治疗法也就是人们常常听说的痔上黏膜环形切除钉合疗法(PPH)和痔区黏膜选择性切除钉合疗法(TST)技术。吻合器治疗技术的核心是根据病情切除齿线上(无痛区)2～4cm处正常黏膜及黏膜下组织或选择性切除病理性黏膜及黏膜下组织，阻断部分动脉血液供应，同时使得肛垫向上牵拉，起到截流、悬吊的作用，明显缓解出血和脱垂等症状。而且，吻合器手术的主要特点是术后无痛，住院仅需要5-7天，还不会发生肛门失禁，缓解症状立竿见影，因此很适合白领人群痔病的治疗。 　　但需要注意的是，吻合器手术有它的适应症，它比较适用于各种类型混合痔合并直肠黏膜内脱垂、直肠前突、环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔和反复出血的Ⅱ度内痔。 　　得了痔疮须到正规医院就医 　　近些年来，随着肛肠外科逐步从普通外科分离形成一个独立发展的学科，痔病治疗的理念也在不断地发生着变化。只要选择了正规医院，现在痔病的治疗很多术式术后痛苦非常小，甚至可以达到完全无痛。 　　然而，在门诊中很多患者得了痔疮，要么不就医，要么乱投医，结果延误了治疗，小病拖成大病，甚至治出了大病。目前，不少小门诊、小医院打出各种广告，宣传治疗痔疮的方法五花八门，但刘主任提醒读者，得了痔疮千万应及时到正规的医院找专科医生确诊，然后选择科学的治疗方法，既不要谈“痔”色变，也不要盲目就医。肛门直肠地方虽小，看似简单，误诊误治的也为数不少，重复治疗或反复治疗对肛门的功能都有一定的损害。而且有很多患者的病情完全可以保守治疗，不需住院手术。 　　专家档案 　　刘斌，沈阳市肛肠医院肛门科八病房主任、副主任医师，中华中医药学会肛肠分会常务理事、中国中西医结合大肠肛门病专业委员会青年委员、沈阳市肛肠医院肛门病重点专科后备带头人。参加工作十多年来，一直致力于肛门直肠常见疾病的无痛治疗、微创治疗及美容整形治疗的临床研究，尤其对环形混合痔、重度脱垂性痔等难治性痔病的治疗有独到之处。 　　咨询电话：024-22533338