《沈阳日报》讯，痔病是一种常见病多发病。现今生活节奏越来越快，痔疮也变得越来越普遍，但不少痔疮患者对于痔疮的治疗一直顾虑重重，原因在于很多人对痔疮认识不足，对如何治疗痔疮不是很了解。

　　名医小传

　　张春霞，沈阳市肛肠医院肛门病二病房科主任，辽宁中医药大学硕士，世界中医药学会联合会肛肠病专业委员会会员，曾发表国家级论文数十篇，市肛肠病科研课题主要负责人。

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　　张春霞主任表示，当今对痔病的治疗，总的趋向是采用中医与西医相结合，非手术疗法与手术疗法相结合，微创无痛的综合治疗法。我们经常提到的微创治疗方法是针对内痔的治疗方法，不同阶段的痔病应综合合理选择微创治疗方法。

　　何种痔疮适合注射疗法?

　　张春霞主任介绍，注射疗法是目前国内外普遍使用的一种非手术疗法， 其优点在于治疗内痔的效果和手术相比， 痛苦小，治疗时间短，对于I～II期内痔，特别对于出血症状效果明显。

　　其具体操作是将特殊的硬化萎缩剂药液先注射在痔上方的动脉区，后注射在痔的黏膜下层区，再注射在痔的黏膜固有层。注入药液后，能使局部组织产生无菌性炎症，使直肠下动脉、静脉丛栓塞，痔间质纤维化，从而导致内痔彻底萎缩变小而无创面。

　　这种微创注射疗法操作简便，疗效迅速，无痛苦，没有合并症;I期和II期内痔患者的疗效更为满意。

　　何种痔疮适合结扎疗法?

　　张春霞主任介绍，结扎疗法主要适用于I、II、III期内痔及混合痔的内痔部分。其优势在于术后肛门疼痛、排便困难、水肿等症状较其他手术治疗方式不明显。其中超声多普勒引导下痔动脉结扎术是一种集超声波探查、缝扎手术为一体的新的诊疗技术。作为一种简便、安全、无痛、有效和低侵袭性微创外科治疗手段，在日本、欧美等发达国家取得了成功，获得了比较满意的疗效。

　　超声多普勒引导下痔动脉结扎术的优势在于可通过特制的带有超声波探头的直肠镜快速确定痔动脉的位置，并可通过操作窗口准确、方便地缝扎痔动脉，从而阻断血流，降低痔体内压，达到迅速止血、使痔体萎缩的目的，对出血性痔病疗效极好。此外，其操作方式简单、安全、有效、疼痛轻、并发症少，其止血疗效确切，创伤小，术后恢复时间短，符合微创外科发展的潮流。

　　何种痔疮适合新型微创术?

　　吻合器痔上黏膜环切术(简称PPH术)的治疗方法是由过去的以摧毁消除痔核为目的，改为消除症状为目的，由过去尽可能彻底的在解剖学上将痔切除的方法，改为通过手术将脱垂的肛垫复位，并在手术的过程中尽可能保留肛垫的结构，以达到术后不影响或尽可能少地影响精细控便能力的目的。

　　PPH手术适应证包括III、IV期脱垂的内痔及以内痔为主的环型混合痔，其他手术失败的II、III期痔，直肠黏膜脱垂。嵌顿性内痔应在炎症消退后再行本手术。PPH术的优点在于最大限度的保留了肛垫的生理功能，手术后没有痛苦，损伤小，恢复快。

　　TST微创术，又称选择性痔上黏膜吻合术，是近期在PPH术式基础上发展起来的一种新型技术，被肛肠诊疗界誉为目前为止最安全的微创技术。

　　TST是在PPH技术的基础上，对原有的术式进行改良，遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设计而成，旨在纠正痔的病理生理性改变，保留了正常的肛垫及粘膜桥，可以减少手术创伤，最大限度维护肛门的精细感觉和收缩功能，尽量减少术后肛门不适，缩短治疗时间，使痔手术更加微创化。