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优质护理服务:呼唤有效激励机制
- 分类:护理团队
- 作者:
- 来源:
- 发布时间:2012-01-27 16:49
- 访问量:
【概要描述】 无论是打针、换药等医疗护理,还是喂食、剪指甲这样的生活护理,全部由责任护士一手包办。目前,一些公立医院正试点“优质护理服务”的改革举措,既能使患者得到充分照顾,又为其节约护理成本减轻了家属的负担。然而,这项服务要实现常态化,仍有很多瓶颈亟待突破—— 护理新变革深受欢迎 福州赵女士78岁的老父亲住在省立医院神经内科病区。20多天前,老人因偏瘫入院治疗,大小便需要他人帮助解决。“在家时都是我们帮忙,来到医院后,多亏有护士照料,连我没想到的细节她们都做到了。”赵女士说。 这不是什么特殊待遇。省立医院作为卫生部首批优质护理服务示范工程重点联系医院,至今年3月份,已在所有病房提供全天候的专业和生活护理。对不能自理的病人,护士们提供从喂食、协助大小便,到洗脸、漱口、擦身、泡脚、洗头、餐前洗手、剪指甲等全环节护理服务。 目前,我省共有114所医院开展“优质护理服务示范工程”活动。其中,42所三级医院共有390个病房开展优质护理服务活动。在这些“试验田”里,有些病区护工自聘率降低了85%,有的医院优质病房平均满意度上升至99.3%。 “优质护理服务是护理观念和模式的一场革命。”几家受访医院护理部的负责人不约而同表示,护士通过贴身服务观察患者,及时发现病情变化,不仅提高了医疗质量,而且使医患关系更加和谐。 高强度护理推广有难度 在采访中,接受优质护理服务的患者和家属交口称赞。然而,大范围推广这种护理模式仍受工作强度大、人手不足、护理费用等瓶颈的制约。 目前,试点医院最普遍的做法是实行“包干制”——每8名患者配备一名责任护士,负责患者从入院到出院的全部护理,还需对病人进行心理疏导、健康宣教等。对护士个人而言,工作量很大。为了保证服务质量,几家医院都采用了加大护理人力投入、简化护理文件书写等方式。省立医院、协和医院等重点医院在两年内招收数百名护理人员,扩充护理服务队伍。 护理收费过低是另一个瓶颈。目前,我省三级甲等医院普通住院护理费用为一级护理10元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天。这样的价格与高强度的工作量极不对称。所以,经物价部门核准后,省立医院和协和医院已经在部分病区实行一级护理70元/天、二级护理40元/天、三级护理20元/天的收费标准。 这项收费尚未列入医保可报范畴。对此,受访的患者家属普遍表示可以接受。“自聘护工一天平均花费120元,如果病人完全不能自理,要付200元,有时还要包两餐。”协和医院泌尿外科病房患者赵先生的家属说,“相比之下,这个护理费还是偏低的。” 然而,每天额外支付几十元的护理费用,并非所有的患者都能承担。所以,一些试点医院在特定病区采取分区管理,由病人自愿选择是否接受优质护理服务。 建立科学有效激励机制 采访中,省卫生部门及试点医院都认为,优质护理服务应该持之以恒地广泛推行。而如何实现常态化?关键在于科学绩效考核和有效的激励机制。 有的试点医院采取以护士工作岗位性质、技术难度、工作风险等要素设立奖金系数,以护理工作质量、负责患者的数量、患者危重程度、护理难度、患者满意度等要素为衡量指标,对开展优质护理服务的试点病区,也在奖金分配上给予倾斜。也有的试点医院出台激励措施,从护理质量、工作量、工作效益三方面以及年资、职称、岗位、班次、评星等方面对护士进行综合评价。 有关人士建议,推广“优质护理”其实是一种回归,要把这项举措做实,还需从根本入手,加大投入,扭转公立医院逐利倾向。而增加政府投入和合理提升医务人员劳动价值的形式来转变“以药养医”,让所有医务人员都有阳光、体面的收入,这样的改革才能持续。
优质护理服务:呼唤有效激励机制
【概要描述】 无论是打针、换药等医疗护理,还是喂食、剪指甲这样的生活护理,全部由责任护士一手包办。目前,一些公立医院正试点“优质护理服务”的改革举措,既能使患者得到充分照顾,又为其节约护理成本减轻了家属的负担。然而,这项服务要实现常态化,仍有很多瓶颈亟待突破——
护理新变革深受欢迎
福州赵女士78岁的老父亲住在省立医院神经内科病区。20多天前,老人因偏瘫入院治疗,大小便需要他人帮助解决。“在家时都是我们帮忙,来到医院后,多亏有护士照料,连我没想到的细节她们都做到了。”赵女士说。
这不是什么特殊待遇。省立医院作为卫生部首批优质护理服务示范工程重点联系医院,至今年3月份,已在所有病房提供全天候的专业和生活护理。对不能自理的病人,护士们提供从喂食、协助大小便,到洗脸、漱口、擦身、泡脚、洗头、餐前洗手、剪指甲等全环节护理服务。
目前,我省共有114所医院开展“优质护理服务示范工程”活动。其中,42所三级医院共有390个病房开展优质护理服务活动。在这些“试验田”里,有些病区护工自聘率降低了85%,有的医院优质病房平均满意度上升至99.3%。
“优质护理服务是护理观念和模式的一场革命。”几家受访医院护理部的负责人不约而同表示,护士通过贴身服务观察患者,及时发现病情变化,不仅提高了医疗质量,而且使医患关系更加和谐。
高强度护理推广有难度
在采访中,接受优质护理服务的患者和家属交口称赞。然而,大范围推广这种护理模式仍受工作强度大、人手不足、护理费用等瓶颈的制约。
目前,试点医院最普遍的做法是实行“包干制”——每8名患者配备一名责任护士,负责患者从入院到出院的全部护理,还需对病人进行心理疏导、健康宣教等。对护士个人而言,工作量很大。为了保证服务质量,几家医院都采用了加大护理人力投入、简化护理文件书写等方式。省立医院、协和医院等重点医院在两年内招收数百名护理人员,扩充护理服务队伍。
护理收费过低是另一个瓶颈。目前,我省三级甲等医院普通住院护理费用为一级护理10元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天。这样的价格与高强度的工作量极不对称。所以,经物价部门核准后,省立医院和协和医院已经在部分病区实行一级护理70元/天、二级护理40元/天、三级护理20元/天的收费标准。
这项收费尚未列入医保可报范畴。对此,受访的患者家属普遍表示可以接受。“自聘护工一天平均花费120元,如果病人完全不能自理,要付200元,有时还要包两餐。”协和医院泌尿外科病房患者赵先生的家属说,“相比之下,这个护理费还是偏低的。”
然而,每天额外支付几十元的护理费用,并非所有的患者都能承担。所以,一些试点医院在特定病区采取分区管理,由病人自愿选择是否接受优质护理服务。
建立科学有效激励机制
采访中,省卫生部门及试点医院都认为,优质护理服务应该持之以恒地广泛推行。而如何实现常态化?关键在于科学绩效考核和有效的激励机制。
有的试点医院采取以护士工作岗位性质、技术难度、工作风险等要素设立奖金系数,以护理工作质量、负责患者的数量、患者危重程度、护理难度、患者满意度等要素为衡量指标,对开展优质护理服务的试点病区,也在奖金分配上给予倾斜。也有的试点医院出台激励措施,从护理质量、工作量、工作效益三方面以及年资、职称、岗位、班次、评星等方面对护士进行综合评价。
有关人士建议,推广“优质护理”其实是一种回归,要把这项举措做实,还需从根本入手,加大投入,扭转公立医院逐利倾向。而增加政府投入和合理提升医务人员劳动价值的形式来转变“以药养医”,让所有医务人员都有阳光、体面的收入,这样的改革才能持续。
- 分类:护理团队
- 作者:
- 来源:
- 发布时间:2012-01-27 16:49
- 访问量:
无论是打针、换药等医疗护理,还是喂食、剪指甲这样的生活护理,全部由责任护士一手包办。目前,一些公立医院正试点“优质护理服务”的改革举措,既能使患者得到充分照顾,又为其节约护理成本减轻了家属的负担。然而,这项服务要实现常态化,仍有很多瓶颈亟待突破——
护理新变革深受欢迎
福州赵女士78岁的老父亲住在省立医院神经内科病区。20多天前,老人因偏瘫入院治疗,大小便需要他人帮助解决。“在家时都是我们帮忙,来到医院后,多亏有护士照料,连我没想到的细节她们都做到了。”赵女士说。
这不是什么特殊待遇。省立医院作为卫生部首批优质护理服务示范工程重点联系医院,至今年3月份,已在所有病房提供全天候的专业和生活护理。对不能自理的病人,护士们提供从喂食、协助大小便,到洗脸、漱口、擦身、泡脚、洗头、餐前洗手、剪指甲等全环节护理服务。
目前,我省共有114所医院开展“优质护理服务示范工程”活动。其中,42所三级医院共有390个病房开展优质护理服务活动。在这些“试验田”里,有些病区护工自聘率降低了85%,有的医院优质病房平均满意度上升至99.3%。
“优质护理服务是护理观念和模式的一场革命。”几家受访医院护理部的负责人不约而同表示,护士通过贴身服务观察患者,及时发现病情变化,不仅提高了医疗质量,而且使医患关系更加和谐。
高强度护理推广有难度
在采访中,接受优质护理服务的患者和家属交口称赞。然而,大范围推广这种护理模式仍受工作强度大、人手不足、护理费用等瓶颈的制约。
目前,试点医院最普遍的做法是实行“包干制”——每8名患者配备一名责任护士,负责患者从入院到出院的全部护理,还需对病人进行心理疏导、健康宣教等。对护士个人而言,工作量很大。为了保证服务质量,几家医院都采用了加大护理人力投入、简化护理文件书写等方式。省立医院、协和医院等重点医院在两年内招收数百名护理人员,扩充护理服务队伍。
护理收费过低是另一个瓶颈。目前,我省三级甲等医院普通住院护理费用为一级护理10元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天。这样的价格与高强度的工作量极不对称。所以,经物价部门核准后,省立医院和协和医院已经在部分病区实行一级护理70元/天、二级护理40元/天、三级护理20元/天的收费标准。
这项收费尚未列入医保可报范畴。对此,受访的患者家属普遍表示可以接受。“自聘护工一天平均花费120元,如果病人完全不能自理,要付200元,有时还要包两餐。”协和医院泌尿外科病房患者赵先生的家属说,“相比之下,这个护理费还是偏低的。”
然而,每天额外支付几十元的护理费用,并非所有的患者都能承担。所以,一些试点医院在特定病区采取分区管理,由病人自愿选择是否接受优质护理服务。
建立科学有效激励机制
采访中,省卫生部门及试点医院都认为,优质护理服务应该持之以恒地广泛推行。而如何实现常态化?关键在于科学绩效考核和有效的激励机制。
有的试点医院采取以护士工作岗位性质、技术难度、工作风险等要素设立奖金系数,以护理工作质量、负责患者的数量、患者危重程度、护理难度、患者满意度等要素为衡量指标,对开展优质护理服务的试点病区,也在奖金分配上给予倾斜。也有的试点医院出台激励措施,从护理质量、工作量、工作效益三方面以及年资、职称、岗位、班次、评星等方面对护士进行综合评价。
有关人士建议,推广“优质护理”其实是一种回归,要把这项举措做实,还需从根本入手,加大投入,扭转公立医院逐利倾向。而增加政府投入和合理提升医务人员劳动价值的形式来转变“以药养医”,让所有医务人员都有阳光、体面的收入,这样的改革才能持续。
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