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结直肠癌筛查

风险评估问卷

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专家介绍

副主任医师 岳滨
岳 滨,副主任医师,硕士研究生,毕业于辽宁省中医药大学中西医结合,曾于中山大学第六附属医院、江苏省中医院进修专研,从事肛肠临床外科专业10余年,10余年间主刀各类肛肠病手术3000余例学术兼职:中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会 委 员中国医师协会中西医结合肛肠病学专家 委 员擅长各类肛肠病的诊断与治疗,能够熟练掌握HAL、TST、RPH、LIFT等新技术,尤其对肛周疾病
主任医师 张春阳
张春阳 主任医师 医学硕士 毕业于辽宁中医药大学 从事消化内科临床工作16年,能够熟练操作电子大肠镜,掌握大肠息肉的高频电凝电切术、内镜黏膜切除术(EMR)等治疗技术,对大肠息肉、炎症性肠病、功能性胃肠病等疾病的诊断和治疗有较丰富的经验,对溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的中西医结合治疗有较深的研究。学术兼职:现任辽宁省中医药学会脾胃病专业委员会委员
副主任医师 宋宾
宋 宾 副主任医师 放射科副主任 从事放射诊断工作30多年,在综合医院13年工作经验,多次在中国医科大学、上海华海医院、广州中山六院进修学习。擅长胸部、消化道造影检查及诊断。对便秘及排便障碍影像诊断有自己的特长,并且在多年工作中积累了丰富的经验。
副主任检验师 李克
李 克 副主任检验师 检验科主任 从事检验工作近30年。几十年的临床检验工作,在生化、血液、免疫学等方面有丰富的经验;独著论文5篇,被选为沈阳市检验分科学会委员。
主任医师 从景哲
从景哲 主任医师 毕业于中国医科大学 医学硕士 现任沈阳市肛肠医院放射科副主任从事临床医学影像诊断及研究;主要是普通放射诊断、CT及MRI等医学影像诊断,积累了丰富的临床经验。擅长通过全面、精确的诊断明确腹部病变,尤其是肿瘤及其TNM分期,对CT诊断结肠病变研究颇深,明确诊断排便障碍的性质及原因以及肺部和头部病变。曾参与省级科研基金项目一项,沈阳市科研课题一项。已发表学术论文10余篇。学...
主治医师 何磊
何 磊 硕士学位 主治医师 毕业于辽宁中医药大学从事便秘、排便障碍、大便失禁、直肠前突、直肠粘膜脱垂、盆底痛等疾病的临床诊疗与研究。多年来致力于采用中医中药、针灸等中医治法联合药物治疗功能性便秘、功能性大便失禁等疾病。擅长运用中西医结合疗法,对疾病的诊断与治疗强调整体与个体化原则,积累丰富临床经验。曾被授予沈阳市职工技术创新成果二等奖。已发表学术论文多篇。学习经历:2010年南京市中医院(全国...

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新闻详细

警惕!季节交替,经常拉肚子可能是这个病

  • 分类:院内新闻
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2019-04-09 15:00
  • 访问量:

【概要描述】

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  沈阳市肛肠医院消化内科

  季节交替,气温变化无常

  小编得知,现在很多人出现了拉肚子的情况

  可别小看这拉肚子

  如果你出现大便带血或有脓液

  一定要警惕,及时到医院就诊

  有可能你得了溃疡性结肠炎

  

 

  什么是溃疡性结肠炎

  溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,英文缩写UC)是一种大肠的慢性炎症性疾病,好发于青年人。至今病因未明确,也没有根治的方法,严重影响病人的生活质量。有人推测与病人的免疫功能失调有关,也有猜测说与病人精神压力等因素相关。

  虽然引起溃疡性结肠炎的原因不清楚,但症状上和普通肠炎相当一致,就是腹泻、腹痛、血便、里急后重等。

  甚至最初很多病人总以为是自己吃坏了肚子,而因此耽误了治疗,所以,医生建议有超过3个月慢性腹泻的人,应该早点到医院做肠镜检查,不要太轻视。

  

 

  溃疡性结肠炎的鉴别诊断

  01、慢性细菌性痢疾

  常有急性菌痢病史,粪便及结肠镜检查取黏液脓性分泌物培养痢疾杆菌的阳性率较高,抗菌药物治疗有效。

  02、阿米巴肠炎

  粪便检查可找到阿米巴滋养体或包囊。结肠镜检查溃疡较深,边缘潜行,溃疡间结肠黏膜正常,于溃疡处取活检或取渗出物镜检,可发现阿米巴的包囊或滋养体。抗阿米巴治疗有效。

  03、结直肠癌

  随着结直肠癌发病率越来越高,早期容易被忽略,往往大多数病人有排便习惯及性状的改变,通过肛门指检,电子结肠镜等检查对鉴别诊断有价值。

  04、克隆恩病

  与溃疡性结肠炎同属炎症性肠病,为一种慢性肉芽肿性炎症,病变可累及胃肠道各部位,而以末段回肠及其邻近结肠为主,多呈节段性、非对称性分布;临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变和不同程度的全身症状。

  05、肠激惹综合征

  为结肠功能紊乱所致,常伴有神经官能症,粪便可有大量黏液,但无脓血,X线钡剂灌肠及结肠镜检查无器质性病变。

  

 

  溃疡性结肠炎的治疗

  药物维持治疗

  由于UC具有病情复发、缓解交替的特点,大部分UC病人在病情缓解后都需要继续使用药物长期维持治疗,以降低复发率。不规范的药物减量或停药将导致病情复发。

  饮食与休息

  部分研究表明,饮酒或进食过多的肉类可能会增加UC复发风险。临床实践中的饮食建议更多的是改善病人营养状况和部分临床症状。

  病人应尽量避免熬夜、劳累,在外出差时也要注意饮食卫生。

  骨质疏松症筛查

  UC病人的骨质流失风险增加。应在诊断时定期进行骨密度检测,尤其是曾经使用或正在使用糖皮质激素的病人。

  焦虑/抑郁筛查

  部分UC病人因疾病反复发作而存在不同程度的焦虑和抑郁情况,可根据个人情况选择是否需要到心理科就诊,进行相关筛查。

  

 

  实验室监测

  ⑴大约35%-90%的IBD成年病人存在缺铁性贫血,需要注意患者是否有贫血情况。UC和克罗恩病都属于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,英文缩写IBD)。

  ⑵对于药物的副作用,需要定期监测血常规和肝肾功能等。

  ⑶对于疾病是否处于活动期,粪便标记物钙卫蛋白可比较准确的预测无症状的IBD病人近期是否出现疾病复发。

  结直肠癌筛查

  多项研究表明,UC病人患结直肠癌的风险较普通人群增加。广泛结肠型的UC病人在患病10年之后,其结直肠癌的风险开始出现比较明显的增加,所以建议此类病人在患病8年后开始进行肠镜筛查。

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