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结直肠癌筛查

风险评估问卷

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专家介绍

主任医师 殷志韬
殷志韬 院长兼党委副书记 主任医师 医学硕士 沈阳市五一劳动奖章获得者 全国卫生计生系统先进工作者 全国中医肛肠学科名专家 全国中医肛肠专业科技进步奖获得者 中国中医药研究促进会肛肠分会“百强名医”、世界中医药学联合会肛肠分会副会长、中国中医药研究促进会肛肠分会副会长、中国中西医结合大肠肛门病专业委员会常务委员兼秘书、中华中医药学会肛肠分会常务委员、辽宁省中西医结合学会常务理事、辽宁省中西医结合大肠肛门病专业委员会副主任委员兼秘书长、辽宁省中医药学会肛肠分会副主任委员、辽宁省肿瘤学会委员。
主任医师 袁和学
袁和学 副院长 主任医师 硕士生导师 毕业于中国医科大学。国务院特殊津帖专家,全国中医肛肠学科名专家,中国医师奖,辽宁省优秀科技工作者。从事肛肠外科工作20余年。擅长肛肠外科常见病、疑难病的诊断和微创无痛治疗。始终秉承功能保护、微创、无痛、美观的治疗理念。世界中医药学会联合会肛肠分会常务理事,辽宁省中西医结合大肠肛门病委员会副主任委员。  
主任医师 徐惠绵 客座教授
徐惠绵 客座教授 主任医师 博士生导师 国家二级教授 国务院特殊津贴专家,中国医科大学胃肠肿瘤首席专家,原中国医科大学附属第一医院肿瘤中心主任,中华医学会肿瘤学分会第十一届主任委员,中国抗癌协会胃癌专业委员会第五届主任委员,中国抗癌协会常务理事,第十届“中国医师奖”获得者。从医40余年,专注胃、结直肠、乳腺及腹膜后肿瘤的诊断及综合治疗,尤其对胃、肠癌的诊治造诣颇深。
主任医师 胡占岭
胡占岭 主任医师 毕业于辽宁医学院。从医30余年,精通各种肛肠疾病的诊断与治疗,尤其擅长肛肠外科各种疑难杂症的诊断与治疗。沈阳市重点学科带头人,沈阳市卫生局优秀专家,全国中医肛肠学会常务理事等职。发表学术论文50余篇,著书 3部,省级奖项1项,沈阳市奖项1项。
主任医师 赵虹
赵 虹 主任医师 现任沈阳市肛肠医院胃肠外科科主任 擅长结、直肠癌、胃癌的根治手术治疗及腹腔镜微创治疗,严重的溃疡性结肠炎、家族性息肉病的手术治疗、复发癌的再手术治疗、结、直肠癌新辅助治疗。获得多项科技成果奖,《皮埋化疗泵介入治疗转移性肝癌》,《经肛门括约肌入路直肠癌切除的保肛术式》、《新辅助化疗联合手术治疗直肠癌的临床研究》均获得沈阳市职工技术创新三等奖,发表论文20余篇,2007年被沈阳市卫生局评为“优秀专家”。
副主任医师 沙淑兰
沙淑兰 副主任医师 毕业于沈阳医学院。从事肛肠疾病治疗与研究40余年,经验丰富,精通混合痔、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、急性坏死性筋膜炎、直肠黏膜脱垂、化脓性汗腺炎、骶尾部脓肿等各种肛肠疾病的诊断和微创治疗。多次参加国内、国际会议及研修学习,发表论文20余篇。
主任医师 刘斌
刘斌 肛肠外科八病区科主任 主任医师 硕士研究生导师 肛肠病重点学科学术带头人 肛肠学科知名专家 享受沈阳市政府特殊津贴 从事肛肠外科临床工作近30年,开展肛肠科常见病的微创手术、无痛管理、快速康复治疗。对重度脱垂性混合痔,复杂难治性肛瘘,肛周脓肿,肛门狭窄,直肠脱垂,直肠前突,骶尾部感染,急性坏死性筋膜炎的治疗积累了丰富的临床经验。 现任中国中医药研究促进会肛肠分会、辽宁省中医药学会肛肠专业青年委员会、辽宁省肛肠病预防与康复专业委员会副主任委员。

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【专家科普】32岁小伙肠子脱出10cm,又是便秘惹的祸

  • 分类:院内新闻
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2019-07-23 09:27
  • 访问量:

【概要描述】

【专家科普】32岁小伙肠子脱出10cm,又是便秘惹的祸

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  • 发布时间:2019-07-23 09:27
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  沈阳市肛肠医院胃肠肛门病科特殊病例

  王先生,32岁,四年前因为便秘,每次排便都需非常用力,经常性的肛门有肿物脱出,便后清洗、直立后有缓解,虽然苦恼,但并没有引起重视。最近由于工作压力比较大,加上饮酒,肛门脱出肿物逐渐增大(如下图),大概脱出10cm左右,但可还纳,王先生这次是真的难以忍受,才来到我院就医,接诊医生高宏建主任说:王先生之所以这么严重,主要是延误就医造成的............

  

 

  小编提醒大家有些疾病是不能拖的

  那么直肠脱垂到底是啥

  我们看看专家怎么说

  

 

  什么是直肠脱垂

  直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂(rectal prolapse)。直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。

  直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,通常5岁前可自愈。成人完全性直肠脱垂并不多见,如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤产生肛门失禁,并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险,需手术治疗。

  

 

  直肠脱垂的主要表现

  肠管脱垂

  是直肠脱垂的主要症状,早期排便时直肠黏膜脱出,便后自行复位,随着病发展,逐渐不能复位,需用手复位,久之直肠全层或部分乙状结肠脱出,甚至咳嗽,负重,久站,行路,下蹲时也会脱出,不易复位,需用手推回或卧床休息后方能复位。

  坠胀和疼痛

  本病发病缓慢,初期全身和局部常无明显不适,病久反复脱出,脱垂的长度和宽度逐渐增加,致使直肠或结肠套叠,压近刺激肛门部,出现坠胀感,或里急后重感和排便不尽感。严重者可有腹部或下腹部钝痛,向下肢放射,引起尿频。

  刺激症状:

  病久由于长期脱出和纳入,刺激肠黏膜,使黏膜充血肿胀、糜烂或形成溃疡。如括约肌完全失禁,常有黏液流出,引起肛门周围皮肤湿疹、炎症、瘙痒。

  便血:

  一般无便血症状,偶尔大便干结时,擦伤黏膜有滴血,粪便带血或手纸擦拭时有血,量少,色鲜红。

  肠道功能失调:

  常有便秘或腹泻症状。

  嵌顿:

  大便时肛门直肠黏膜脱出,未能及时复位,以致局部静脉回流受阻,继而发生黏膜充血、水肿并导致脱出部分嵌顿。随着时间延长,黏膜由红色逐渐变暗紫色,甚至出现黏膜糜烂、坏死,病人可出现全身反应,体温升高,小便困难,疼痛坠胀加重,甚至发生肠梗阻症状。

  

 

  直肠脱垂的治疗

  目前手术是治疗直肠脱垂的主要手段,已报道的手术方式分为经肛门(会阴)入路和经腹入路,术式多达100多种。Altermeier术目前是美国治疗直肠脱垂最常用术式之一,也正逐步被国内结直肠外科医生所熟悉和采用。

  Altemeier手术原理如下:

  1、切除脱出肛门外的肠管+冗长的乙状结肠,而经典经腹乙状结肠切除、直肠悬吊术仅切除冗长乙状结肠,却保留了反复脱垂的病变直肠;

  2、切除肛门外多余的盆底腹膜并抬高重建盆底腹膜;

  3、通过折叠修补肛提肌,在一定程度上改善肛门括约肌松弛及肛门失禁症状。

  Altemeier手术主要适应症:

  1、直肠全层脱垂,且长度>5cm(必要条件);

  2、直肠脱垂并嵌顿者;

  3、年老体弱者;

  4、不愿接受经腹入路手术的中青年患者。

  Altemeier手术的优势

  肛门失禁评分是评价直肠脱垂患者手术疗效重要指标。大多数文献报道Altemeier手术后肛门失禁评分显著改善。

  Altemeier手术避免了经腹部手术的风险及并发症,相关研究报道其术后并发症的发生率<20%。

  Altemeier手术具有创伤小、恢复快、并发症少、对性功能无影响且能一定程度改善肛门失禁症状等优势。

  

 

  如何预防直肠脱垂

  1、平时要注意增强体质、加强营养,少食辛辣刺激性食物,防止便秘。

  2、控制排便时间,减少排便次数,养成定时排便的习惯,便后和睡前可以用温水坐浴,刺激肛门括约肌的收缩,对预防直肠脱垂有一定的作用。

  3、便秘患者排便时不要过度用力,并积极治疗排便困难症状。

  

 

  4、经常做提肛运动,促进提肛肌群运动,可以增强肛门括约肌功能,防止脱垂发生。

  5、避免各种诱发因素的发生。如剧烈咳嗽、久坐久站、腹泻、便秘等其他可以增加腹腔内压力的因素。

  6、小儿平时多食新鲜蔬果,加强肛门的护理和清洁,保持大便通畅,养成定时排便习惯,对脱肛的防治都能起到一定的作用。

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