“我肚子有点胀，大便中偶尔带有血，应该和很多人一样，只是痔疮而已，怎么会是大肠癌呢?”

　　小张拿到肠镜报告时，如同遭遇晴天霹雳，失声痛哭。

　　今年25岁的小张，是一名刚迈入职场的白领女性，大约从半年前开始，她时不时感觉到腹胀，有时上厕所后，还发现大便中带血。

　　“我平时身体一直不错，心想可能是长期坐办公室得了痔疮，就没太当回事。”小张完全没有想到，这些都是肠癌的信号。

　　“肠癌早期无明显症状，后期主要表现为排便习惯改变，便秘、腹泻、便血、腹痛腹胀、肠梗阻等消化道症状，以及贫血、乏力、疲劳、发热等全身表现。”

　　高宏建主任医师说，痔疮与结直肠癌，这是两种截然不同的疾病，却因为有“便血”这个共同的病症，让不少肠癌患者蒙在鼓里。

　　威胁1.2亿中国人的肠癌，痛苦不堪忍受

　　结直肠癌是一种典型的“富贵病”，随着生活水平的提高，结直肠癌的发病率也越来越高。

　　三高两少是主要诱发因素，就是高脂肪、高蛋白、高热量饮食，运动少，膳食纤维少。

　　我国每1.5分钟就有1人确诊为结直肠癌，每3分钟就有1人死于结直肠癌，每年结直肠癌新发近40万例，发病率已高居世界第一。

　　中国40～74岁的人，约有1.2亿需要做肠镜

　　2013年，一项73.8万上海居民参与的结直肠癌筛查活动，共发现结直肠癌高危对象12.1万人，阳性率达16.4%!这是6年前的筛查数据，现在的情况应该更不容乐观。

　　不仅发病率持续增高，中国的肠癌死亡率也非常高。《新闻联播》主持人肖晓琳、35亿的商人王均瑶等均因肠癌去世。

　　一旦患上结直肠癌，痛苦便不是常人可以忍受的。

　　化疗、放疗且不说，结直肠癌最令人痛苦的，是手术后很多患者都失去了肛门，需要在腹部造瘘(挂一个粪袋)解决大便问题，造口周边皮肤红肿疼痛，每次排便都需要换粪袋，生活质量会打折，患病初期往往遭遇身心的双重折磨。

　　五个症状告诉你，肠癌与痔疮如何分清

　　结直肠癌早期虽然没有明显症状，但仍会隐约释放一些信号，提醒你癌症的存在。如果出现了如下症状，千万不要简单地认为是痔疮，需要立即重视起来!

　　症状一

　　排便习惯发生改变

　　如果原来规律的排便习惯发生了改变，经常排便次数增多或者便秘，甚至有时便秘和腹泻交替出现，就一定要警惕肠癌了。

　　这多是由于肿瘤堵塞肠道，肠道变得狭窄，粪便不易通过，便秘就发生了。

　　此时，还可能伴随着肛门下坠和肛门不适感。

　　症状二

　　出现便血

　　便血是肠癌早期最明显的症状，便血量一般不多，主要呈暗红色。可与大便同时出现或在便后出现，同时伴有黏液。

　　痔疮和肠癌导致便血最大的区别就是：痔疮导致的便血呈喷射状或滴状鲜血，而肠癌引发的便血则为暗红色，还伴有黏液，一定要学会区分。

　　尤其提示，现在的肠癌病情症状越来越模糊，并不是所有症状一定就出现或者依赖患者本人也能够清晰分辨清楚的。

　　症状三

　　疼痛、腹胀、消化不良

　　肠癌所引起的消化系统症状一般表现为腹胀、消化不良等，疼痛的部位多在中下腹部，程度有轻有重，主要是肠梗阻造成的。

　　而腹痛或者是腹胀前期表现为间歇性疼痛，后期逐渐转变为持续腹痛和腹胀。

　　最近几年，发现没有任何症状的肠癌患者也不较多见，往往在肠癌早期并不一定都有不适表现。

　　症状四

　　便便变形

　　肠癌还会引起大便变形，可呈细杆形、扁带形或茶褐色的大便。

　　如果平时的便便很粗，突然间变成了铅笔一般细，也有可能是结直肠癌出现了。肿瘤变大，就会影响便便排出，所以会变细。

　　因此，上完厕所后要自己时常看一眼，对及时发现病情很重要。

　　症状五

　　出现里急后重

　　肠癌会引起排便次数增多，还会出现排便不尽和里急后重的感觉，所谓“里急后重”，就是指自己肠道不舒服，还想要再去厕所，却拉不出来东西、肛门里有坠胀的感觉。

　　需要说明的是：一旦出现以上信号，往往病情已经不轻了。

　　因为大肠癌早期几乎没有任何症状。它大多起源于不起眼的小息肉，静静地长大后，才会突然发难。

　　这些是高危人群

　　不仅仅是出现了这些疑似肠癌的症状要小心，如果你具有以下高危人群的一种或者多种特征，那么，过了30岁就应该警惕结直肠癌了。

　　01、中老年

　　40岁以上的中老年人结直肠癌发病率会随着年龄的增长而越来越高。

　　02、喜不良饮食

　　高热量、高蛋白、低纤维素的饮食极易诱发结直肠癌。因此，“无肉不欢”和不喜蔬果的人是结直肠癌的高危人群。

　　03、有结直肠癌家族史

　　兄弟姐妹和父母等一级亲属中有人罹患胃肠道肿瘤的，都是结直肠癌的高危人群。

　　04、吸烟、饮酒

　　研究表明，吸烟者比非吸烟者罹患结直肠癌的风险更高。有结直肠癌、结直肠息肉家族史的人每日摄入酒精大于等于30克，将增加罹患结直肠癌的风险。

　　05、有结肠息肉病史

　　有结直肠息肉的患者也是结直肠癌的高危人群。因此，为防止癌变，应定期行结肠镜筛查，发现癌前病变及时处理。

　　06、有炎症性肠病

　　有炎症性肠病的患者包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，同样容易发生结直肠癌。

　　07、有以下既往病史

　　慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史等。

　　了解这些筛查手段，你离肠癌就远了一步

　　据统计，早期结直肠癌5年生存率可达70%-90%，而到了晚期，这个生存率只有20%-30%。

　　临床上，医生特别强调早检查、早发现、早治疗，对于结直肠癌也是如此，越早发现，治愈机会越大。

　　那么，如何能在早期发现结直肠癌?这些筛查方法你得知道。

　　结肠镜

　　肠镜检查是将纤维结肠镜伸入到结肠起始部位回盲部，检查结肠和直肠肠腔，并在检查过程中进行活检和治疗。

　　肠镜检查是最准确的结直肠癌筛查手段，尤其对于结肠小息肉，可以通过肠镜摘除并行病理学确诊。这就能从根本上扼杀之于摇篮之中。

　　直乙结肠镜

　　针对年轻人、初次肠道肿瘤筛查及年龄大不能耐受结肠镜检查的患者，建议做直乙结肠镜检查，不需做肠道准备，随到随做，方便快捷。

　　粪便潜血试验

　　粪便潜血试验一般用化学试验来检测粪便中微量的、肉眼看不到的血液。由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血，因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌。

　　但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血，故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段。但少数早期癌亦可呈假阴性结果而致漏诊。

　　指捡

　　在中国，约75%的结直肠癌发生在直肠，而其中又有2/3发生在低位直肠，是可以通过直肠指捡这种简单而有效的检查方式发现，直肠指捡又叫肛门指检。

　　直肠指捡大致可以确定距肛缘7～10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质，还可以发现肿瘤、炎症以及各种损伤。

　　因此，指捡是一种很好的结直肠癌筛查手段，千万不要过于害羞而放弃这种检查。

　　肿瘤标志物测定

　　肿瘤标志物是能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质，通过抽血化验即可检测。

　　肿瘤标志物有很多种，其中一种具有广谱性标志意义的是血清癌胚抗原(CEA)，数据显示，约70%的结肠癌患者、60%的胃癌患者、50%的肺癌患者和40%的乳腺癌患者，都会呈现CEA阳性。

　　如果CEA明显偏高，甚至达到正常值的五倍、十倍不等，就很有理由怀疑该患者有肿瘤，必须进行复查;

　　如果CEA只是稍微超标一点，可能是身体某个部位产生炎症，也可能是癌症早期。

　　此外，糖链抗原19-9(CA19-9)对于结直肠癌也有参考价值，CA19-9的结肠癌阳性率约为60%，胃癌阳性率约为50%，肝癌阳性率约为64.6%。

　　然而，需要注意的是，肿瘤标志物仅仅作为一种辅助手段，因为很多人换了癌，标志物却是阴性!!!

　　目前，我国结直肠癌早期确诊的仅有5%~10%，70%~85%的患者发现时已是二期或晚期。总之，早期癌九生一死，晚期癌九死一生，去做一次肠镜吧!