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结直肠癌筛查

风险评估问卷

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专家介绍

主任医师 殷志韬
殷志韬 院长兼党委副书记 主任医师 医学硕士 沈阳市五一劳动奖章获得者 全国卫生计生系统先进工作者 全国中医肛肠学科名专家 全国中医肛肠专业科技进步奖获得者 中国中医药研究促进会肛肠分会“百强名医”、世界中医药学联合会肛肠分会副会长、中国中医药研究促进会肛肠分会副会长、中国中西医结合大肠肛门病专业委员会常务委员兼秘书、中华中医药学会肛肠分会常务委员、辽宁省中西医结合学会常务理事、辽宁省中西医结合大肠肛门病专业委员会副主任委员兼秘书长、辽宁省中医药学会肛肠分会副主任委员、辽宁省肿瘤学会委员。
主任医师 袁和学
袁和学 副院长 主任医师 硕士生导师 毕业于中国医科大学。国务院特殊津帖专家,全国中医肛肠学科名专家,中国医师奖,辽宁省优秀科技工作者。从事肛肠外科工作20余年。擅长肛肠外科常见病、疑难病的诊断和微创无痛治疗。始终秉承功能保护、微创、无痛、美观的治疗理念。世界中医药学会联合会肛肠分会常务理事,辽宁省中西医结合大肠肛门病委员会副主任委员。  
主任医师 徐惠绵 客座教授
徐惠绵 客座教授 主任医师 博士生导师 国家二级教授 国务院特殊津贴专家,中国医科大学胃肠肿瘤首席专家,原中国医科大学附属第一医院肿瘤中心主任,中华医学会肿瘤学分会第十一届主任委员,中国抗癌协会胃癌专业委员会第五届主任委员,中国抗癌协会常务理事,第十届“中国医师奖”获得者。从医40余年,专注胃、结直肠、乳腺及腹膜后肿瘤的诊断及综合治疗,尤其对胃、肠癌的诊治造诣颇深。
主任医师 胡占岭
胡占岭 主任医师 毕业于辽宁医学院。从医30余年,精通各种肛肠疾病的诊断与治疗,尤其擅长肛肠外科各种疑难杂症的诊断与治疗。沈阳市重点学科带头人,沈阳市卫生局优秀专家,全国中医肛肠学会常务理事等职。发表学术论文50余篇,著书 3部,省级奖项1项,沈阳市奖项1项。
主任医师 赵虹
赵 虹 主任医师 现任沈阳市肛肠医院胃肠外科科主任 擅长结、直肠癌、胃癌的根治手术治疗及腹腔镜微创治疗,严重的溃疡性结肠炎、家族性息肉病的手术治疗、复发癌的再手术治疗、结、直肠癌新辅助治疗。获得多项科技成果奖,《皮埋化疗泵介入治疗转移性肝癌》,《经肛门括约肌入路直肠癌切除的保肛术式》、《新辅助化疗联合手术治疗直肠癌的临床研究》均获得沈阳市职工技术创新三等奖,发表论文20余篇,2007年被沈阳市卫生局评为“优秀专家”。
副主任医师 沙淑兰
沙淑兰 副主任医师 毕业于沈阳医学院。从事肛肠疾病治疗与研究40余年,经验丰富,精通混合痔、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、急性坏死性筋膜炎、直肠黏膜脱垂、化脓性汗腺炎、骶尾部脓肿等各种肛肠疾病的诊断和微创治疗。多次参加国内、国际会议及研修学习,发表论文20余篇。
主任医师 刘斌
刘斌 肛肠外科八病区科主任 主任医师 硕士研究生导师 肛肠病重点学科学术带头人 肛肠学科知名专家 享受沈阳市政府特殊津贴 从事肛肠外科临床工作近30年,开展肛肠科常见病的微创手术、无痛管理、快速康复治疗。对重度脱垂性混合痔,复杂难治性肛瘘,肛周脓肿,肛门狭窄,直肠脱垂,直肠前突,骶尾部感染,急性坏死性筋膜炎的治疗积累了丰富的临床经验。 现任中国中医药研究促进会肛肠分会、辽宁省中医药学会肛肠专业青年委员会、辽宁省肛肠病预防与康复专业委员会副主任委员。

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日本首相安倍晋三辞职!竟然是因为消化道的这种病?

  • 分类:院内新闻
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  • 发布时间:2020-09-01 10:27
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  8月28日,66岁的日本首相安倍晋三提出辞职,原因是自身慢性疾病。据了解,这种慢性疾病就是溃疡性结肠炎,安倍晋三在少年时期就被腹泻、血便困扰,可以说他和溃疡性结肠炎斗争了半辈子。

  

 

  安倍晋三目前是日本任职最久的首相,2007年他曾因“溃疡性结肠炎”病情辞职。安倍从17岁开始,已经被这个病折磨50年了。

  2015年9月,日本《周刊文春》杂志曾爆料称,安倍晋三当年6月在洗手间吐血。其后,关于他吐血的新闻至少有四次,成为媒体关注的焦点。8月5日,媒体更跟进报道,安倍首相之前专用的擅长治疗肠炎的主治医生日比纪文早在三年前,就换成肿瘤专家高石官均,让外界怀疑可能是安倍的肠炎恶化,转为肠癌。

  据悉,安倍的这种病,在中国发病率大概是十万分之十一点多,发病人群集中在20多岁到40多岁,基本是青壮年。目前发病的具体原因不是很清楚,但从现代医学来看,一般有遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素以及粘膜完整性等因素。

  01、什么是溃疡性结肠炎

  炎症性肠病分为溃疡性结肠炎和克罗恩病,溃疡性结肠炎简称溃结,肠道的炎症累及直肠以及结肠,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。其病因依然不明白,遗传因素及环境因素相互影响被认为是溃疡性结肠炎发病的主要原因。炎症性肠病因为病程迁延不愈。而在日本,许多的人因为安倍晋三而认识了溃疡性结肠炎这个病,故干脆称其为“安倍肠炎”。

  

 

  最常发生于青壮年期,临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重等消化道症状,病程多在 4~6 周以上。严重的患者还会出现口腔反复溃疡、外周关节炎等肠外表现以及衰弱、贫血、消瘦等全身表现。其中,黏液脓血便是溃疡性结肠炎 最常见的症状。症状轻的患者每日可排便 2-4 次,重者可以达每日 10 次以上。

  

 

  02、溃疡性结肠炎如何治疗呢?

  需要明确一点的是,70%左右溃疡性结肠炎的症状都是轻度的,许多患者,包括中度患者,都可以在门诊接受药物治疗,根据病变范围和病情活动程度选择药物类型和剂型,需要坚持用药。溃疡性结肠炎的治疗目标是控制症状,改善生活质量。

  药物治疗

  氨基水杨酸制剂:

  治疗轻度 UC 的主要药物,包括传统的柳氮磺吡啶和其他各种不同类型的 5-氨基水杨酸制剂。市面上最常用的氨基水杨酸制剂为美沙拉嗪,包括栓剂、灌肠剂、缓释片和缓释颗粒剂。

  安倍晋三于2009年开始服用美沙拉嗪,症状控制后成功赢得2012的大选,他2013年的演讲中说:“如果美沙拉嗪更晚在日本市场上上市,那么我将很可能不会成为今天的样子。”

  激素类:

  对氨基水杨酸制剂治疗无效者,特别是病变较广泛者,可改用口服全身作用激素。尽管中度至重度患者使用皮质类固醇激素治疗,但这不是长期治疗,因为副作用可能包括满月脸、骨质疏松、高血压、糖尿病、白内障、痤疮和体重增加等。

  2015年10月,据《日刊现代》报道,安倍因为美沙拉嗪失效而使用激素治疗,故那段时间安培出现浮肿和抑郁表现。

  

 

  硫嘌呤类药物:

  主要包括硫唑嘌呤和 6-巯基嘌呤,适用于激素无效或依赖者。

  沙利度胺:

  适用于难治性 UC 的治疗,但由于国内外均为小样本临床研究,故不作为首选治疗药物。

  英夫利西单抗:

  当激素和上述免疫抑制剂治疗无效或激素依赖或不能耐受上述药物治疗时,可考虑英夫利西单抗治疗,新的研究显示中重度活动的UC也可以采用英夫利西单抗治疗。

  其他疗法

  选择性白细胞吸附疗法:

  也称选择性粒细胞与单核细胞吸附疗法(Selective Granulocyte and Monocyte Apheresis,GMA),通过类似于人工透析的方法,首先将血液从人体中抽出,然后通过该设备将某些血液成分(活化或升高的粒细胞和单核细胞以及炎症成分)清除掉,然后返回人体。

  

 

  粪菌移植疗法:

  将健康人有用的功能菌群,移植到患者的肠腔内,可以帮助他们重建肠道菌。给药方式包括鼻空肠营养管、胶囊、保留灌肠、下消化道内镜等。

  日本Juntendo(顺天堂)大学的一个研究团队在美国医学杂志《炎症性肠病》上发表了用粪便移植治疗“溃疡性结肠炎”的报告,其知情人士透露安倍首相在2018年间曾接受“粪便移植疗法”,供者为其夫人和家族中的一些男性。

  外科手术疗法

  药物治疗控制不佳以及一些合并狭窄、癌变的溃疡性结肠炎患者,最终无法避免外科手术。

  03、早发现、早治疗、规律随访

  总之,10年以上久治不愈溃疡性结肠炎,被视为结肠癌的重要癌前病变,所以也有媒体猜测安倍晋三是因为出现癌变而辞职治疗。而总的来说,安倍晋三的疾病经历也是溃疡性结肠炎治疗的一个缩影。

  对于从17岁就患病的安倍首相,治疗初期并没有许多有效的药物被及时开发,但即使这样,他依然能够在得病稍微得到控制后继续担任日本首相,提示此病并不可怕,也并不十分影响工作和正常生活。遗憾的是,早年药物的缺乏,造成安倍肠炎不断恶化和加速,即使到了各种新型药物倍出的今天,恐怕时机已晚。对患者们提出更高的要求,即早发现、早治疗、规律随访。

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