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结直肠癌筛查

风险评估问卷

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主任医师 殷志韬
殷志韬 院长兼党委副书记 主任医师 医学硕士 沈阳市五一劳动奖章获得者 全国卫生计生系统先进工作者 全国中医肛肠学科名专家 全国中医肛肠专业科技进步奖获得者 中国中医药研究促进会肛肠分会“百强名医”、世界中医药学联合会肛肠分会副会长、中国中医药研究促进会肛肠分会副会长、中国中西医结合大肠肛门病专业委员会常务委员兼秘书、中华中医药学会肛肠分会常务委员、辽宁省中西医结合学会常务理事、辽宁省中西医结合大肠肛门病专业委员会副主任委员兼秘书长、辽宁省中医药学会肛肠分会副主任委员、辽宁省肿瘤学会委员。
主任医师 袁和学
袁和学 副院长 主任医师 硕士生导师 毕业于中国医科大学。国务院特殊津帖专家,全国中医肛肠学科名专家,中国医师奖,辽宁省优秀科技工作者。从事肛肠外科工作20余年。擅长肛肠外科常见病、疑难病的诊断和微创无痛治疗。始终秉承功能保护、微创、无痛、美观的治疗理念。世界中医药学会联合会肛肠分会常务理事,辽宁省中西医结合大肠肛门病委员会副主任委员。  
主任医师 徐惠绵 客座教授
徐惠绵 客座教授 主任医师 博士生导师 国家二级教授 国务院特殊津贴专家,中国医科大学胃肠肿瘤首席专家,原中国医科大学附属第一医院肿瘤中心主任,中华医学会肿瘤学分会第十一届主任委员,中国抗癌协会胃癌专业委员会第五届主任委员,中国抗癌协会常务理事,第十届“中国医师奖”获得者。从医40余年,专注胃、结直肠、乳腺及腹膜后肿瘤的诊断及综合治疗,尤其对胃、肠癌的诊治造诣颇深。
主任医师 胡占岭
胡占岭 主任医师 毕业于辽宁医学院。从医30余年,精通各种肛肠疾病的诊断与治疗,尤其擅长肛肠外科各种疑难杂症的诊断与治疗。沈阳市重点学科带头人,沈阳市卫生局优秀专家,全国中医肛肠学会常务理事等职。发表学术论文50余篇,著书 3部,省级奖项1项,沈阳市奖项1项。
主任医师 赵虹
赵 虹 主任医师 现任沈阳市肛肠医院胃肠外科科主任 擅长结、直肠癌、胃癌的根治手术治疗及腹腔镜微创治疗,严重的溃疡性结肠炎、家族性息肉病的手术治疗、复发癌的再手术治疗、结、直肠癌新辅助治疗。获得多项科技成果奖,《皮埋化疗泵介入治疗转移性肝癌》,《经肛门括约肌入路直肠癌切除的保肛术式》、《新辅助化疗联合手术治疗直肠癌的临床研究》均获得沈阳市职工技术创新三等奖,发表论文20余篇,2007年被沈阳市卫生局评为“优秀专家”。
副主任医师 沙淑兰
沙淑兰 副主任医师 毕业于沈阳医学院。从事肛肠疾病治疗与研究40余年,经验丰富,精通混合痔、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、急性坏死性筋膜炎、直肠黏膜脱垂、化脓性汗腺炎、骶尾部脓肿等各种肛肠疾病的诊断和微创治疗。多次参加国内、国际会议及研修学习,发表论文20余篇。
主任医师 刘斌
刘斌 肛肠外科八病区科主任 主任医师 硕士研究生导师 肛肠病重点学科学术带头人 肛肠学科知名专家 享受沈阳市政府特殊津贴 从事肛肠外科临床工作近30年,开展肛肠科常见病的微创手术、无痛管理、快速康复治疗。对重度脱垂性混合痔,复杂难治性肛瘘,肛周脓肿,肛门狭窄,直肠脱垂,直肠前突,骶尾部感染,急性坏死性筋膜炎的治疗积累了丰富的临床经验。 现任中国中医药研究促进会肛肠分会、辽宁省中医药学会肛肠专业青年委员会、辽宁省肛肠病预防与康复专业委员会副主任委员。

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专家提醒 | 肠癌发病年轻化,再不重视就晚了...

  • 分类:健康中国
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2019-08-28 18:50
  • 访问量:

【概要描述】这是一位年轻肠癌患者的抗癌日记   在数百条留言中,粗略数了一下,竟然有40多个表示“同病相怜”的年轻人,他们中最小的只有19岁。小编的心情很沉重....... 近年来肠癌发病年轻化趋势很明显,以往多发生在60岁以后,而如今40岁左右,甚至30多岁的80后、90后已成为肠癌的高发人群。 美国癌症协会(ACS)发了一份研究报告。该报告发现,和1950年出生人群相比,90后结肠癌患病风险增加了2倍,直肠癌增加了4倍。这份报告震惊了美国医疗界人士,至于原因,该份报告没有一个确切的结论,作者只是推测可能与肥胖,久坐的生活方式以及不合理的膳食结构有关。 患肠癌的那么多?如何甄别早期的报警信号呢? 遗传因素(或/和)家族聚集性 数据表明,消化道肿瘤有一定的家族聚集性和遗传性,直系亲属有相关疾病的,要提前筛查:即直系亲属被确诊的年龄减去10岁。 比如,直系亲属在40岁确诊为肠癌的,那么就应该在40岁-10年=30岁以前做相关筛查,比如基因筛查,大便潜血试验、和大肠镜检查。而一些遗传性大肠癌,更要提前,甚至要在青少年时期就要开始筛查:比如遗传性非息肉性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病等。 体重减轻 体重减轻、贫血、乏力是所有癌症的突出表现之一,但是这样的症状出现往往不再是早期了。 腹痛、排便习惯、性质、性状、次数改变 健康人排便1天两次或2天一次都属正常。但不明原因的突然改变排便习惯,每天大便3~4次以上,便意频繁,每次排便很少或仅仅排出少许黏液和脓血,或是便秘和腹泻交替,且排便不尽感、或伴有里急后重等,这可能是大肠癌的早期征兆。 肿瘤标志物不能排除早期癌 肿瘤标志物并不能诊断出早期癌症,高了也不一定就有癌症,正常并不代表没有癌;所以,肿瘤标志物不能作为一切正常的指标! 幽门螺杆菌感染建议胃肠镜都要做 目前研究表明,结肠癌的发生与幽门螺杆菌也有说不清的关联,一旦发现被感染,很多医生会建议胃肠镜一起检查。 便血不能当痔疮 痔疮便血颜色鲜红,血不与粪便相混合,多沾在粪便表面,也可表现为大便前后的滴血。 肠癌便血则表现为大便中混有血液、黏液、甚至脓液相互混杂在一起,不易分开,而且往往伴有大便习惯改变、大便次数增多、排便困难等。 某些痔疮药、止泻药、通便药、止痛药会掩盖症状 出现便秘、腹泻、腹痛、便血后,很多人误认为是普通的肠道疾病或者痔疮,可能这些药物会在短时间内起到一定的效果,这就让人更加放松警惕,从而丧失早日揪出元凶的机会。   肠癌的早期可以没有任何症状 大肠癌80-95%是大肠腺瘤性息肉一步步长大变坏的,这个过程可以是5年,也可能是15甚至20年,在它彻底变坏(浸润、转移)之前,可以没有任何症状!一旦出现上述症状,往往不会是早期,最起码是进展期甚或晚期。 早期肠癌的治愈率大约90%,而晚期肠癌的5年存活率只有不到30%;有远端转移的不足10%。所以,高危人群要在30岁以前做相关筛查:粪便DNA、粪便潜血、大肠镜。普通人群要在40岁前做一次肠镜检查。   其中,结肠镜、直乙镜是检查发现早期肠癌的金标准。因为它能发现极微小的粘膜病变、1-2毫米的息肉。一旦发现息肉,立即切除并定期检查,就能阻断它变成肠癌。 为什么要在30、40岁前呢? 因为此时,它最多还是一枚小小的息肉,如放任不管,5-10年后,就可能癌变!息肉变成癌,大约需要5-15年。所以说,大肠癌是最容易预防的癌症,如果患上肠癌,是最冤枉的。

专家提醒 | 肠癌发病年轻化,再不重视就晚了...

【概要描述】这是一位年轻肠癌患者的抗癌日记
 





在数百条留言中,粗略数了一下,竟然有40多个表示“同病相怜”的年轻人,他们中最小的只有19岁。小编的心情很沉重.......

近年来肠癌发病年轻化趋势很明显,以往多发生在60岁以后,而如今40岁左右,甚至30多岁的80后、90后已成为肠癌的高发人群。

美国癌症协会(ACS)发了一份研究报告。该报告发现,和1950年出生人群相比,90后结肠癌患病风险增加了2倍,直肠癌增加了4倍。这份报告震惊了美国医疗界人士,至于原因,该份报告没有一个确切的结论,作者只是推测可能与肥胖,久坐的生活方式以及不合理的膳食结构有关。



患肠癌的那么多?如何甄别早期的报警信号呢?

遗传因素(或/和)家族聚集性

数据表明,消化道肿瘤有一定的家族聚集性和遗传性,直系亲属有相关疾病的,要提前筛查:即直系亲属被确诊的年龄减去10岁。

比如,直系亲属在40岁确诊为肠癌的,那么就应该在40岁-10年=30岁以前做相关筛查,比如基因筛查,大便潜血试验、和大肠镜检查。而一些遗传性大肠癌,更要提前,甚至要在青少年时期就要开始筛查:比如遗传性非息肉性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病等。

体重减轻

体重减轻、贫血、乏力是所有癌症的突出表现之一,但是这样的症状出现往往不再是早期了。



腹痛、排便习惯、性质、性状、次数改变

健康人排便1天两次或2天一次都属正常。但不明原因的突然改变排便习惯,每天大便3~4次以上,便意频繁,每次排便很少或仅仅排出少许黏液和脓血,或是便秘和腹泻交替,且排便不尽感、或伴有里急后重等,这可能是大肠癌的早期征兆。

肿瘤标志物不能排除早期癌

肿瘤标志物并不能诊断出早期癌症,高了也不一定就有癌症,正常并不代表没有癌;所以,肿瘤标志物不能作为一切正常的指标!



幽门螺杆菌感染建议胃肠镜都要做

目前研究表明,结肠癌的发生与幽门螺杆菌也有说不清的关联,一旦发现被感染,很多医生会建议胃肠镜一起检查。

便血不能当痔疮

痔疮便血颜色鲜红,血不与粪便相混合,多沾在粪便表面,也可表现为大便前后的滴血。


肠癌便血则表现为大便中混有血液、黏液、甚至脓液相互混杂在一起,不易分开,而且往往伴有大便习惯改变、大便次数增多、排便困难等。

某些痔疮药、止泻药、通便药、止痛药会掩盖症状

出现便秘、腹泻、腹痛、便血后,很多人误认为是普通的肠道疾病或者痔疮,可能这些药物会在短时间内起到一定的效果,这就让人更加放松警惕,从而丧失早日揪出元凶的机会。
 



肠癌的早期可以没有任何症状

大肠癌80-95%是大肠腺瘤性息肉一步步长大变坏的,这个过程可以是5年,也可能是15甚至20年,在它彻底变坏(浸润、转移)之前,可以没有任何症状!一旦出现上述症状,往往不会是早期,最起码是进展期甚或晚期。


早期肠癌的治愈率大约90%,而晚期肠癌的5年存活率只有不到30%;有远端转移的不足10%。所以,高危人群要在30岁以前做相关筛查:粪便DNA、粪便潜血、大肠镜。普通人群要在40岁前做一次肠镜检查。
 



其中,结肠镜、直乙镜是检查发现早期肠癌的金标准。因为它能发现极微小的粘膜病变、1-2毫米的息肉。一旦发现息肉,立即切除并定期检查,就能阻断它变成肠癌。


为什么要在30、40岁前呢?
因为此时,它最多还是一枚小小的息肉,如放任不管,5-10年后,就可能癌变!息肉变成癌,大约需要5-15年。所以说,大肠癌是最容易预防的癌症,如果患上肠癌,是最冤枉的。

  • 分类:健康中国
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  • 发布时间:2019-08-28 18:50
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这是一位年轻肠癌患者的抗癌日记
 

在数百条留言中,粗略数了一下,竟然有40多个表示“同病相怜”的年轻人,他们中最小的只有19岁。小编的心情很沉重.......

近年来肠癌发病年轻化趋势很明显,以往多发生在60岁以后,而如今40岁左右,甚至30多岁的80后、90后已成为肠癌的高发人群。

美国癌症协会(ACS)发了一份研究报告。该报告发现,和1950年出生人群相比,90后结肠癌患病风险增加了2倍,直肠癌增加了4倍。这份报告震惊了美国医疗界人士,至于原因,该份报告没有一个确切的结论,作者只是推测可能与肥胖,久坐的生活方式以及不合理的膳食结构有关。

患肠癌的那么多?如何甄别早期的报警信号呢?

遗传因素(或/和)家族聚集性

数据表明,消化道肿瘤有一定的家族聚集性和遗传性,直系亲属有相关疾病的,要提前筛查:即直系亲属被确诊的年龄减去10岁。

比如,直系亲属在40岁确诊为肠癌的,那么就应该在40岁-10年=30岁以前做相关筛查,比如基因筛查,大便潜血试验、和大肠镜检查。而一些遗传性大肠癌,更要提前,甚至要在青少年时期就要开始筛查:比如遗传性非息肉性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病等。

体重减轻

体重减轻、贫血、乏力是所有癌症的突出表现之一,但是这样的症状出现往往不再是早期了。

腹痛、排便习惯、性质、性状、次数改变

健康人排便1天两次或2天一次都属正常。但不明原因的突然改变排便习惯,每天大便3~4次以上,便意频繁,每次排便很少或仅仅排出少许黏液和脓血,或是便秘和腹泻交替,且排便不尽感、或伴有里急后重等,这可能是大肠癌的早期征兆。

肿瘤标志物不能排除早期癌

肿瘤标志物并不能诊断出早期癌症,高了也不一定就有癌症,正常并不代表没有癌;所以,肿瘤标志物不能作为一切正常的指标!

幽门螺杆菌感染建议胃肠镜都要做

目前研究表明,结肠癌的发生与幽门螺杆菌也有说不清的关联,一旦发现被感染,很多医生会建议胃肠镜一起检查。

便血不能当痔疮

痔疮便血颜色鲜红,血不与粪便相混合,多沾在粪便表面,也可表现为大便前后的滴血。


肠癌便血则表现为大便中混有血液、黏液、甚至脓液相互混杂在一起,不易分开,而且往往伴有大便习惯改变、大便次数增多、排便困难等。

某些痔疮药、止泻药、通便药、止痛药会掩盖症状

出现便秘、腹泻、腹痛、便血后,很多人误认为是普通的肠道疾病或者痔疮,可能这些药物会在短时间内起到一定的效果,这就让人更加放松警惕,从而丧失早日揪出元凶的机会。
 

肠癌的早期可以没有任何症状

大肠癌80-95%是大肠腺瘤性息肉一步步长大变坏的,这个过程可以是5年,也可能是15甚至20年,在它彻底变坏(浸润、转移)之前,可以没有任何症状!一旦出现上述症状,往往不会是早期,最起码是进展期甚或晚期。


早期肠癌的治愈率大约90%,而晚期肠癌的5年存活率只有不到30%;有远端转移的不足10%。所以,高危人群要在30岁以前做相关筛查:粪便DNA、粪便潜血、大肠镜。普通人群要在40岁前做一次肠镜检查。
 

其中,结肠镜、直乙镜是检查发现早期肠癌的金标准。因为它能发现极微小的粘膜病变、1-2毫米的息肉。一旦发现息肉,立即切除并定期检查,就能阻断它变成肠癌。


为什么要在30、40岁前呢?
因为此时,它最多还是一枚小小的息肉,如放任不管,5-10年后,就可能癌变!息肉变成癌,大约需要5-15年。所以说,大肠癌是最容易预防的癌症,如果患上肠癌,是最冤枉的。

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