• 分类：健康中国
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• 发布时间：2011-10-26 19:58
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【概要描述】        1. 器质性疾病导致的便秘       慢性便秘如果是由其它器质性疾病所导致的，那么应该在治疗原发病的基础上给予便秘的对症治疗。例如，临床常见甲状腺功能亢进（甲亢）病人常常伴有便秘症状，那么此时应首先治疗其甲亢，同时服用一些缓泻剂。待甲亢治疗显效时，可将泻药减量。         2. 功能性便秘需要进行综合治疗             l         心理治疗——消除忧郁、烦躁，改善睡眠，稳定情绪。             l         饮食调节——增加纤维素摄入，保证饮水量，规律进餐，合理膳食。             l         促进胃肠蠕动——通过药物、针灸、结肠途径治疗加快恢复胃肠道蠕动功能，停止滥用刺激性泻药（番泻叶、果导片、大黄、芦荟），能令肠道的蠕动功能有所恢复。             l         盆底肌肉康复治疗——骶尾部神经电刺激、盆底肌电刺激、生物反馈训练。             l         括约肌肉毒素注射——放松肛门括约肌，有效时间约1个月，为盆底肌肉康复治疗提供条件。             l         家庭盆底肌锻炼——Kegel（凯格尔）模板训练（提肛—放松训练）。             l         灌肠训练——温盐水灌肠。             l         缓泻药物的应用——应用一些依赖性小、副作用轻微、致泻作用较缓和的泻药防止粪便干硬，适合于特殊人群，如食量小、活动受限的老年人，孕妇，儿童，药物所导致的便秘人群。             l         手术治疗——通过系统、足够长疗程的保守治疗，便秘仍然不能缓解，病人主观要求行手术治疗，术前经过严格全面的辅助检查、手术适应征的筛选，可行联合、单独应用相关手术，如全结肠切除术（适合于慢传输型便秘）、回肠造瘘术、盆底悬吊术（盆底重建，适合于盆底松弛综合征）、PPH（直肠粘膜环形切除吻合术，适合于粘膜脱垂），直肠前突修补术等。