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我想问一下,结肠息肉能发生癌变吗? ——网友 大海沈阳市肛肠医院大肠外科主任赵虹:
一般来说,大肠癌与环境、饮食习惯有关,低纤维素、高脂肪饮食对大肠癌的发病起一定作用,患慢性溃疡性结肠炎10年后约有10%-20%可发展成大肠癌,出血性溃疡结肠炎10年后有50%可发生癌变,家族性结肠息肉病患者8岁-10岁易发病, 40岁左右几乎100%发生大肠癌。
结肠息肉是大肠良性肿瘤。大肠息肉可发生在任何年龄,儿童发病率较低,仅占1%以下,随着年龄的增长,大肠息肉的发病率有明显上升的趋势,特别是60岁以上的老年人发病率明显增加,提示大肠息肉与大肠癌的发生有明显的关系,特别是有家族性息肉病患者,在40岁以后几乎不可避免地发生癌变。
直肠癌首先表现为大便习惯改变,如以往每日排便1次,近期无明显诱因出现每日排便2-3次,甚至更多,并伴有便后不净感,总是有便意的感觉,许多直肠癌患者还伴有肛门坠胀感或里急后重感,因此常被误诊为慢性肠炎或痢疾,也有的患者便血就自认为是痔疮,不到医院就诊,致使病情加重,失去最佳治疗时机。
右侧结肠癌,主要表现为下腹或右下腹隐痛,可表现为下腹包块,体瘦的人清晨空腹时自己就能摸到。除此之外,还可以伴有慢性失血、贫血,因右下腹不适、隐痛,有些病人易被忽略。
左侧结肠癌主要表现为腹痛,便秘,便血,腹胀,肠梗阻等,这部分病人经常感觉腹胀,排便不畅,排气后得到缓解,这时多是由于肿瘤使肠腔变窄,致使肠不全梗阻,所以感觉到腹胀。
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