本报讯 记者朱晓京/胡晓震 小儿肛门疾病主要有两种发病原因。先天性肛门病大多数是由于母亲在妊娠期缺乏必要的知识，使胚胎在发育期发生障碍，导致肛门畸形。而后天性肛门病是因为婴幼儿机体发育不全，抵抗力低，肛门部位很容易引起感染造成的。还有一种原因是因为婴幼儿大脑抑制功能发育不全，肛门周围肌群功能较弱，加上消化不良，着凉、便秘、腹泻等诱因，易引起脱肛。

　　针对这些病因，为了减少儿童肛门病的发生，家长必须懂得肛周疾病常识及防治知识。例如：母亲妊娠期避免服药及接触放射线、有害物质等。孩子出生后要注意肛门及大便情况，因为有一种先天性肛门狭窄或闭锁，粪便不能顺畅排出而出现梗阻，如不及时治疗可能危及婴儿的生命。另外，感染性肛门病常常是由于大人护理不当，感染初期不易发觉，而得不到及时治疗，等到发现时肛周脓肿已经形成了。所以婴儿的尿布要勤换，肛门须保持清洁干爽，预防湿疹及尿布性皮炎，同时要注意肛门有无异常，发生腹泻及便秘也要及时治疗，避免脱肛及脓肿的发生。

　　及时治疗防肛瘘

　　儿童一旦患了肛门病要及时就医，因为先天性肛门畸形会影响其生长发育，而肛周脓肿若不及时治疗会形成肛瘘。专家建议，要到正规的专科医院治疗，否则手术术式选择不当会引起肛门松弛或狭窄等并发症，给患儿生理及心理造成很大伤害。

　　婴儿和新生儿免疫功能低下，肛管短浅，皮肤粘膜娇嫩，排便次数多，容易擦伤粘膜，引起隐窝底部肛腺感染及隐窝炎，扩散至肛周间隙引起肛周脓肿。早期在肛周皮下组织内往往会出现豌豆或蚕豆大硬结、红肿、触痛，红肿范围渐渐扩大形成脓肿，这时候孩子哭闹不安，有时还伴有发热。专家指出，在脓肿浸润期是可以通过保守方法治愈的，如药物熏洗坐浴、外敷药膏及全身抗炎对症治疗等。如果脓肿一旦形成，最好选择不损伤肛窦及括约肌，一次性治愈小儿肛周脓肿的手术方法，可以有效地避免后遗症肛瘘的形成，保护了肛门功能的完整性。

　　规律排便多饮水

　　李主任介绍，现在因便秘来就诊的儿童越来越多，主要是因为儿童饮食结构不合理及排便习惯不良造成的。孩子饮水量少，多不愿吃蔬菜粗粮等纤维素多的食物，造成粪便干结。加上儿童多为意识性排便，而非定时定式的规律性排便，因此易造成便秘。在治疗上，首先要排除器质性疾病，同时关键在于家长要帮助孩子养成规律性的排便习惯，1-2天排便一次，每次3-5分钟，注意力集中，勿贪玩。平时可以饮用儿童蜂蜜润肠通便，酸奶中的益生菌也有益于肠道功能的调节。如果饮食调节和排便调节不理想，再考虑选择一些针对儿童的没有副作用的药物。

　　名医小传

　　李晓萍，沈阳市肛肠医院小儿病科主任、医学硕士、副主任医师。曾赴全球肛肠外科的麦加之地——英国圣马克医院进行研修学习。多年来一直从事肛肠外科工作，擅长治疗各种儿童肛门疾病，如：肛周脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮、便秘等。

　　咨询电话：024-22533338