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副主任医师 岳滨
岳 滨,副主任医师,硕士研究生,毕业于辽宁省中医药大学中西医结合,曾于中山大学第六附属医院、江苏省中医院进修专研,从事肛肠临床外科专业10余年,10余年间主刀各类肛肠病手术3000余例学术兼职:中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会 委 员中国医师协会中西医结合肛肠病学专家 委 员擅长各类肛肠病的诊断与治疗,能够熟练掌握HAL、TST、RPH、LIFT等新技术,尤其对肛周疾病
主任医师 张春阳
张春阳 主任医师 医学硕士 毕业于辽宁中医药大学 从事消化内科临床工作16年,能够熟练操作电子大肠镜,掌握大肠息肉的高频电凝电切术、内镜黏膜切除术(EMR)等治疗技术,对大肠息肉、炎症性肠病、功能性胃肠病等疾病的诊断和治疗有较丰富的经验,对溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的中西医结合治疗有较深的研究。学术兼职:现任辽宁省中医药学会脾胃病专业委员会委员
副主任医师 宋宾
宋 宾 副主任医师 放射科副主任 从事放射诊断工作30多年,在综合医院13年工作经验,多次在中国医科大学、上海华海医院、广州中山六院进修学习。擅长胸部、消化道造影检查及诊断。对便秘及排便障碍影像诊断有自己的特长,并且在多年工作中积累了丰富的经验。
副主任检验师 李克
李 克 副主任检验师 检验科主任 从事检验工作近30年。几十年的临床检验工作,在生化、血液、免疫学等方面有丰富的经验;独著论文5篇,被选为沈阳市检验分科学会委员。
主任医师 从景哲
从景哲 主任医师 毕业于中国医科大学 医学硕士 现任沈阳市肛肠医院放射科副主任从事临床医学影像诊断及研究;主要是普通放射诊断、CT及MRI等医学影像诊断,积累了丰富的临床经验。擅长通过全面、精确的诊断明确腹部病变,尤其是肿瘤及其TNM分期,对CT诊断结肠病变研究颇深,明确诊断排便障碍的性质及原因以及肺部和头部病变。曾参与省级科研基金项目一项,沈阳市科研课题一项。已发表学术论文10余篇。学...
主治医师 何磊
何 磊 硕士学位 主治医师 毕业于辽宁中医药大学从事便秘、排便障碍、大便失禁、直肠前突、直肠粘膜脱垂、盆底痛等疾病的临床诊疗与研究。多年来致力于采用中医中药、针灸等中医治法联合药物治疗功能性便秘、功能性大便失禁等疾病。擅长运用中西医结合疗法,对疾病的诊断与治疗强调整体与个体化原则,积累丰富临床经验。曾被授予沈阳市职工技术创新成果二等奖。已发表学术论文多篇。学习经历:2010年南京市中医院(全国...

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【沈阳日报】秋季气候干燥 须防肛裂发生

  • 分类:媒体报道
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2011-10-17 17:11
  • 访问量:

【概要描述】

【沈阳日报】秋季气候干燥 须防肛裂发生

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  【阅读提示】 肛门裂,简称肛裂。肛裂的发病率占肛肠疾病的第二位,仅次于痔疮,好发年龄为20—40岁的青壮年,约占70—80%左右,老人和儿童较少见。我国统计,男性多于女性。

  本报讯(主任记者 叶青)秋季气候干燥,且饮水减少,往往导致便秘或粪便干结,坚硬的粪块便可划破肛门而发生肛裂。

  多种原因易致肛裂

  解剖学原因:肛门外括约肌浅部起自尾骨,向前至肛门前方会合,在肛管的前方和后方形成两个三角形的间隙,而且肛提肌大部分又附着在肛管两侧,前后较少,所以肛管的前方和后方所能承受排便时粪便的压力不如两侧。另外肛管后部血液循环不足,加上此处多是纤维韧带组织,血供较差,弹性较弱,这些解剖特点引起肛裂。

  便秘:长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。

  感染:肛门局部的炎症刺激,可使肛管上皮弹性减弱,脆性增强,肛门括约肌的痉挛从而形成肛裂。

  外伤的原因:肛门检查扩肛,肛门镜检查动作粗暴等操作不当,均可造成肛裂。

  肛管狭窄的原因:肛管先天性畸形、外伤或手术等造成肛管狭窄,当干硬粪便通过时易撕裂肛管皮肤形成肛裂。

  另外内括约肌痉挛也是肛裂的原因。

  肛裂危害不可不防

  肛裂看似小病,其实危害可不轻。

  危害一:疼痛。肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,患者立刻感到肛门的灼痛。但便后数分钟,疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛疼痛缓解,但再次排便又发生疼痛。

  危害二:便秘。此为肛裂的病因又是肛裂的后果。肛裂后,病人因肛门疼痛不愿排便久而久之引起便秘,粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。

  危害三:便血。排便时,常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血,久而久之易形成贫血。

  危害四:肛裂五联征。早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘,与前三者合称“肛裂五联征”。一旦形成了肛裂五连征,患者的病情就更加严重,治疗起来也更为复杂。肛裂的危害如此之多,久拖不治对患者的身体健康影响很大,所以,肛裂患者应及时到正规专业医院进行治疗。

  是否手术因病而异

  初发期,以润肠通便,止痛止血,促进局部愈合为主,一般不必手术。如病程长,长期不愈,裂口大而深或有其他并发症时,以手术治疗为主。

  非手术疗法包括:

  药物治疗——例如应用该院的痔疮止痛浸膏,10克,日二次,温水冲后坐浴,外敷消痔膏或麝香马应龙痔疮膏少许。口服缓泻剂或石蜡油,如番泻蜜,30克,日二次,冲服或口服麻仁丸等润肠中药,使大便松软、润滑。另外多饮水,多食粗纤维蔬菜及水果,适当吃些粗粮,以纠正便秘,促进大便通畅,忌辛辣食物及烟酒。

  局麻下扩肛疗法——肛裂封闭术。

  手术疗法包括:

  1.肛裂切除术

  2.肛管内括约肌切除术

  现代肛裂治疗前景:可逆性化学性内括约肌切开术。对于慢性肛裂患者局部外敷硝酸甘油软膏是有效的,与手术性括约肌切开术相比,化学性括约肌切开术是可逆的,不会造成自制功能的长期损害,它将是不久将来代替手术作为慢性肛裂最理想的首选疗法。

  总之,肛裂近代概念是,肛裂为一缺血性溃疡,多因内括约肌痉挛诱发肛后血供严重不足所致,一切合理的有效疗法,应尽力解除缺血—痉挛—更缺血这一恶性循环。

  经常饮水科学排便

  饮水疗法是防止便秘最有效而价廉的方法。按成年人的生理需要,每天摄入的液体量应达到2000—3000毫升,这在秋季气候干燥时显得格外重要。饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。因茶叶中的鞣酸可以收敛涩大便;而咖啡因则有利尿、加速水分丢失的作用。在饮食方面,宜多进食一些粗纤维含量高的食物,如新鲜蔬菜、水果、甘薯、麦片等。粗纤维食物能软化大便,增加排粪量,并刺激结肠蠕动。部分肛裂患者仅通过上述方法,症状即能缓解。

  符合生理要求的排便时间是早晨起床或早餐后。经过一夜的消化、吸收,粪便已储留在乙状结肠。起床所产生的“起立反射”和早餐后产生的“胃结肠反射”可使结肠蠕动波增加,结肠内压增高,产生便意。此时可以不增加腹压,顺利地将粪便排出。因此,在正常生活中应合理安排好时间,养成良好的排便习惯。

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