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副主任医师 岳滨
岳 滨,副主任医师,硕士研究生,毕业于辽宁省中医药大学中西医结合,曾于中山大学第六附属医院、江苏省中医院进修专研,从事肛肠临床外科专业10余年,10余年间主刀各类肛肠病手术3000余例学术兼职:中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会 委 员中国医师协会中西医结合肛肠病学专家 委 员擅长各类肛肠病的诊断与治疗,能够熟练掌握HAL、TST、RPH、LIFT等新技术,尤其对肛周疾病
主任医师 张春阳
张春阳 主任医师 医学硕士 毕业于辽宁中医药大学 从事消化内科临床工作16年,能够熟练操作电子大肠镜,掌握大肠息肉的高频电凝电切术、内镜黏膜切除术(EMR)等治疗技术,对大肠息肉、炎症性肠病、功能性胃肠病等疾病的诊断和治疗有较丰富的经验,对溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的中西医结合治疗有较深的研究。学术兼职:现任辽宁省中医药学会脾胃病专业委员会委员
副主任医师 宋宾
宋 宾 副主任医师 放射科副主任 从事放射诊断工作30多年,在综合医院13年工作经验,多次在中国医科大学、上海华海医院、广州中山六院进修学习。擅长胸部、消化道造影检查及诊断。对便秘及排便障碍影像诊断有自己的特长,并且在多年工作中积累了丰富的经验。
副主任检验师 李克
李 克 副主任检验师 检验科主任 从事检验工作近30年。几十年的临床检验工作,在生化、血液、免疫学等方面有丰富的经验;独著论文5篇,被选为沈阳市检验分科学会委员。
主任医师 从景哲
从景哲 主任医师 毕业于中国医科大学 医学硕士 现任沈阳市肛肠医院放射科副主任从事临床医学影像诊断及研究;主要是普通放射诊断、CT及MRI等医学影像诊断,积累了丰富的临床经验。擅长通过全面、精确的诊断明确腹部病变,尤其是肿瘤及其TNM分期,对CT诊断结肠病变研究颇深,明确诊断排便障碍的性质及原因以及肺部和头部病变。曾参与省级科研基金项目一项,沈阳市科研课题一项。已发表学术论文10余篇。学...
主治医师 何磊
何 磊 硕士学位 主治医师 毕业于辽宁中医药大学从事便秘、排便障碍、大便失禁、直肠前突、直肠粘膜脱垂、盆底痛等疾病的临床诊疗与研究。多年来致力于采用中医中药、针灸等中医治法联合药物治疗功能性便秘、功能性大便失禁等疾病。擅长运用中西医结合疗法,对疾病的诊断与治疗强调整体与个体化原则,积累丰富临床经验。曾被授予沈阳市职工技术创新成果二等奖。已发表学术论文多篇。学习经历:2010年南京市中医院(全国...

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【沈阳日报】新生儿24小时不排便要当心

  • 分类:媒体报道
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2012-05-03 16:58
  • 访问量:

【概要描述】

【沈阳日报】新生儿24小时不排便要当心

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  肛门直肠畸形是新生儿较常见的消化道畸形,每1500~5000名新生儿中就会有1例发生。如果不及时治疗,近则可导致新生儿死亡,远期可造成孩子终生痛苦。

  肛门畸形常伴其他畸形

  引起肛门直肠发育障碍的原因尚不清楚,近年来许多学者认为与遗传因素有关,肛门直肠畸形的发生和其他畸形的发生一样,可能与妊娠期,特别是妊娠早期(4~12周)受病毒感染、化学物质、环境及营养等因素的作用有关,胚胎期发生发育障碍的时间越早,所致畸形的位置越高,越复杂。

  先天性肛门直肠畸形经常伴发其他畸形,尤其高位畸形中伴发畸形的发生率多于低位畸形,而且更严重。肛门直肠畸形多伴发泌尿生殖畸形,泌尿系异常早期无泌尿系症状,往往易被忽视,因不能及时诊断和处理,易造成尿路感染,甚至导致肾功能障碍。

  腰骶椎畸形也是肛门直肠畸形经常伴发的畸形,因此,对每个肛门直肠畸形病儿,特别是高、中位畸形者还应做脊椎X线片检查。此外,肛门直肠畸形伴发心脏及大血管畸形者也较常见。

  不及时诊断可致死亡

  绝大多数肛门直肠畸形病儿临床表现为在正常肛门位置没有肛门,婴儿出生后要仔细观察会阴部即可发现,特别是婴儿出生后24小时不排便,就应想到肛门直肠畸形,而及时进行检查。如未能早期发现,约有3/4的病例,包括全部无瘘的肛门直肠闭锁和一部分虽有瘘,但瘘口狭小不能排出胎便或仅能排出少量胎便者,喂奶后就出现呕吐,吐出物为奶并含有胆汁,以后可吐粪样物,腹部逐渐膨胀,病情日趋严重,如未确诊和治疗,6~7天即可死亡。

  肛门直肠畸形分为高位、中位和低位,即直肠盲端终止于肛提肌之上者为高位畸形,直肠盲端位于耻骨直肠肌之中,被该肌包绕,为中间位畸形,穿过该肌者为低位畸形。

  抓住手术关键时机

  先天性肛门直肠畸形的治疗方法,根据其类型及末端的高度不同而不同:会阴前肛门无狭窄,排便功能无障碍者,不需治疗;肛门或直肠下端轻度狭窄,一般采用扩张术多能恢复正常功能;低位肛门直肠畸形包括有瘘和无瘘者,以及肛门闭锁伴前庭瘘者应行会阴肛门成形术,对无瘘或有瘘但不能维持排便者,一般须在出生后1~2天内完成手术;对伴有较大瘘孔,出生后在一段时间内尚能维持正常排便,可于3~6个月内施行手术;中位肛门直肠畸形,常伴直肠尿道球部瘘或低位直肠阴道瘘等,应行骶会阴肛门成形术。后矢状入路肛门直肠成形术适用于高、中位肛门直肠畸形。

  谨防患儿心理障碍

  由于肛门直肠畸形的病理改变很复杂,近年来虽在手术方法、手术技术及术后管理上采取了很多措施,仍有约1/3的病例术后有不同程度的肛门功能障碍,有些病人功能障碍严重,给病儿及其家庭造成长期甚至是终生的痛苦和烦恼。排便功能障碍对肛门直肠畸形病儿的心理有一定影响,表现为不合群、社交退缩、抑郁等。

  因此,对因排便功能障碍患儿出现的社会和心理问题,应取得学校老师和家长的配合,及时采取防治措施,进行心理咨询和心理治疗。(沈阳日报讯)

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