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副主任医师 岳滨
岳 滨,副主任医师,硕士研究生,毕业于辽宁省中医药大学中西医结合,曾于中山大学第六附属医院、江苏省中医院进修专研,从事肛肠临床外科专业10余年,10余年间主刀各类肛肠病手术3000余例学术兼职:中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会 委 员中国医师协会中西医结合肛肠病学专家 委 员擅长各类肛肠病的诊断与治疗,能够熟练掌握HAL、TST、RPH、LIFT等新技术,尤其对肛周疾病
主任医师 张春阳
张春阳 主任医师 医学硕士 毕业于辽宁中医药大学 从事消化内科临床工作16年,能够熟练操作电子大肠镜,掌握大肠息肉的高频电凝电切术、内镜黏膜切除术(EMR)等治疗技术,对大肠息肉、炎症性肠病、功能性胃肠病等疾病的诊断和治疗有较丰富的经验,对溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的中西医结合治疗有较深的研究。学术兼职:现任辽宁省中医药学会脾胃病专业委员会委员
副主任医师 宋宾
宋 宾 副主任医师 放射科副主任 从事放射诊断工作30多年,在综合医院13年工作经验,多次在中国医科大学、上海华海医院、广州中山六院进修学习。擅长胸部、消化道造影检查及诊断。对便秘及排便障碍影像诊断有自己的特长,并且在多年工作中积累了丰富的经验。
副主任检验师 李克
李 克 副主任检验师 检验科主任 从事检验工作近30年。几十年的临床检验工作,在生化、血液、免疫学等方面有丰富的经验;独著论文5篇,被选为沈阳市检验分科学会委员。
主任医师 从景哲
从景哲 主任医师 毕业于中国医科大学 医学硕士 现任沈阳市肛肠医院放射科副主任从事临床医学影像诊断及研究;主要是普通放射诊断、CT及MRI等医学影像诊断,积累了丰富的临床经验。擅长通过全面、精确的诊断明确腹部病变,尤其是肿瘤及其TNM分期,对CT诊断结肠病变研究颇深,明确诊断排便障碍的性质及原因以及肺部和头部病变。曾参与省级科研基金项目一项,沈阳市科研课题一项。已发表学术论文10余篇。学...
主治医师 何磊
何 磊 硕士学位 主治医师 毕业于辽宁中医药大学从事便秘、排便障碍、大便失禁、直肠前突、直肠粘膜脱垂、盆底痛等疾病的临床诊疗与研究。多年来致力于采用中医中药、针灸等中医治法联合药物治疗功能性便秘、功能性大便失禁等疾病。擅长运用中西医结合疗法,对疾病的诊断与治疗强调整体与个体化原则,积累丰富临床经验。曾被授予沈阳市职工技术创新成果二等奖。已发表学术论文多篇。学习经历:2010年南京市中医院(全国...

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【沈阳日报】不少大肠癌一发现就是中晚期

  • 分类:媒体报道
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2012-06-13 16:55
  • 访问量:

【概要描述】

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  觉得自己没啥毛病,一做肠镜竟发现大肠癌,而且多是中晚期。在沈阳市肛肠医院,几乎每天都会接诊这样的病人。

  赵虹主任介绍,一般来说,大肠癌与环境、饮食习惯有关,低纤维素、高脂肪饮食容易诱发大肠癌;患慢性溃疡性结肠炎10年后,约有10%—20%可发生大肠癌;出血性溃疡结肠炎10年后,50%发生癌变;家族性结肠息肉病患者8岁—10岁易发病,40岁左右几乎100%发生大肠癌。但是,因早期症状不明显,大肠癌一发现就是中晚期的情况,在临床非常常见,必须引起人们的高度重视。

  三类良性瘤 特征各不同

  大肠良性肿瘤主要包括三大类。

  第一类就是人们常说的大肠息肉。大肠息肉可发生在任何年龄,儿童发病率较低,仅占1%以下。随着年龄的增长,大肠息肉的发病率有明显上升的趋势,特别是60岁以上的老年人发病率明显增加。大肠息肉与大肠癌的发生有明显的关系,特别是有家族性息肉病患者,在40岁以后几乎不可避免地发生癌变。

  第二类是腺瘤。结肠腺瘤可发生在结肠任何部位,其中右半结肠及左半结肠约各占40%,直肠占20%。可单发或多发,多数直径≤2cm,个别腺瘤直径可达4cm。

  第三类是非肿瘤性息肉。包括错构瘤性息肉、黑斑息肉病、幼年性息肉病等。幼年性息肉可发生在幼年或青年人,以儿童发病率高,主要发生在直肠,很少发生癌变,但有极个别癌变的报道,幼年性息肉是患儿下消化道出血的主要病因之一。

  不加控制 良性可能变恶性

  大肠腺瘤是由大肠腺上皮发生的常见良性肿瘤,但它又有癌源性息肉之称,也就是说,腺瘤常常成为大肠癌前期的病变。

  从病理上看,管状腺瘤癌变的几率为5%左右,而绒毛状腺瘤癌变的几率高达40%,家族性结肠腺瘤病癌变的几率最高,经统计未予处理的这类人群的腺瘤几乎最终都发生癌变。

  从大小上看,腺瘤越大,癌变几率越高。

  从形态上看,腺瘤分为有蒂、无蒂及广基三型。其中广基的腺瘤癌变的可能性较大,而带蒂的癌变率明显低于前者。

  此外,随着年龄的增长,癌变率增高,左半结肠,尤其是乙状结肠癌变率高于右半结肠,数目越多,癌变率也越高。

  如果人们能对此有充分的认识,了解相关的医学知识,就能通过行电子大肠镜检查,早期发现及时治疗。电镜下电切术就可切除,手术创伤小,疗效确切,重要的是把腺瘤恶变这一链条切断了。

  症状不典型 容易被误诊

  那么一旦发展为大肠癌了,都有哪些临床症状呢?

  右侧结肠癌,主要表现为下腹或右下腹隐痛,因盲肠升结肠内径较宽,达7—8cm,较少发生梗阻,可表现为下腹包块,体瘦的人清晨空腹时自己就能摸到。除此之外,还可以伴有慢性失血、贫血,因右下腹不适、隐痛,有些病人易被误诊为阑尾炎、阑尾周围脓肿、胆囊炎等。

  左侧结肠癌主要表现为腹痛、便秘、便血、腹胀、肠梗阻等症状,这部分病人经常感觉腹胀、排便不畅,排气后得到缓解,这时多是由于肿瘤使肠腔变窄,致使肠不全梗阻,所以感觉到腹胀。

  直肠癌则首先表现为大便习惯改变,如以往每日排便1次,近期无明显诱因,出现每日排便2—3次,甚至更多,并伴有便后不净感,总是有便意。许多直肠癌患者还伴有肛门坠胀感或里急后重感,也有因此症状常被误诊为慢性肠炎或痢疾,也有的患者便血就自认为是痔疮,不到医院就诊,致使病情加重,失去最佳治疗时机。

  多学科联合治疗大肠癌

  目前,大肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗,随着医学的发展,走向多学科联合治疗。

  手术切除至今仍是治疗大肠癌最主要,最有效的手段。我们知道,任何癌变之所以可怕是因为其转移和复发的特性决定的,所以大肠癌的手术不是单纯仅仅把癌灶切掉就可以了,而是要将肿瘤上、下缘的正常肠管切除一部分,及区域淋巴结清扫,也就是说,手术是建立在力求根治的基础上。

  本报记者 叶青

  名医小传

  赵虹,主任医师,沈阳市肛肠医院肿瘤科主任,学科带头人。毕业后从事肿瘤治疗20余年,发表学术论文20余篇,任沈阳市抗癌协会等多个学会理事、委员。擅长大肠癌、胃癌的手术治疗及其他综合治疗。从事肿瘤综合治疗二十余年。

  咨询电话:22533338 (沈阳日报讯)

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