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新闻详细
《沈阳日报讯》据统计,70%的人患有肛周疾病,在30岁至70岁之间好发,在40岁后尤其多见。通常情况下痔疮可分为内痔、外痔、混合痔等三种情况。
春季不仅是万物复苏的季节,也是痔疮等肛肠疾病的活跃期。经过一个冬季的潜伏和积累,人体内积存下来的废物开始蠢蠢欲动。“冬主闭藏,春主发陈”,在春季,痔疮会乘春暖而发作,导致旧病复发、病情加重或恶化。
危害大 掩盖直肠瘤
患了痔疮应早治疗。丛樾主任介绍,痔疮尽管不是危及生命的疾病,但也会引发多种肛肠疾病,如肛裂、肛乳头肿大、肛瘘、肛周长期湿疹等,严重时会导致痔脱垂、嵌顿及坏死,女性患者还容易引发阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。更为严重的是,痔疮还容易掩盖直肠肿瘤的症状,患者很容易贻误最佳的治疗时机。
丛樾介绍,痔疮早期可采用保守治疗,包括调整饮食结构、温水坐浴等非药物方法,以及内服药物、外用药物、硬化剂注射疗法、扩肛疗法,物理疗法(冷冻、红外线凝固、激光、微波热凝)等。但保守治疗只能缓解症状而达不到彻底治疗的目的。当患者出现以下四种情况就需要手术了:采用保守治疗,不能缓解症状或达不到彻底治疗目的各期痔;进展期的Ⅱ期内痔;Ⅲ期、Ⅳ期内痔;以内痔为主的混合痔。
新术式 微创疼痛小
谈到痔疮手术,很多人想到的第一个字就是疼。丛樾介绍,过去采用的传统手术方法具有一定的手术效果,但传统手术方法,尤其是外剥内扎术,会对肛垫造成破坏,导致患者术后非常疼痛,大大延长了住院时间和康复时间。此外,传统手术后复发率普遍较高,术后并发症也较多。现在采用的肛肠外科微创手术是一种新的术式,使痔疮的无痛治疗成为可能,解除了患者对痔疮手术的恐惧。
微创手术有哪些优势呢?首先,术中无开放创口、无出血,仅需2-10分钟即可完成手术。其次,因为手术不切除、不破坏肛垫,所以手术后没有明显的疼痛,患者满意度高。再次,可以最大限度地保留正常黏膜、肛垫组织,避免出现术后疼痛、出血等并发症,患者术后住院观察2至7天就可出院。
丛樾表示,针对不同的痔疮类型,手术采取的方法也有不同。环形脱出痔可采用PPH(一次性吻合器痔上粘膜环切钉合术),独立脱出痔可采用TST(一次性使用开环式微创肛肠吻合器痔上粘膜选择性切闭术),内痔出血可采用HAL(多普勒超声引导下痔上动脉结扎术),门诊治疗可采用RPH(连发式痔疮套扎器痔上粘膜套扎术)。
防痔疮 先改生活习惯
丛樾表示,预防痔疮,要从改变不良生活习惯做起。首先要做到合理饮食,春天宜多吃含蛋白质矿物质以及维生素,特别是B族维生素丰富的食品,包括瘦肉、豆制品、蛋类和各种黄绿色蔬菜。其次,应注意少吃冷饮和辛辣食物,饮食最好定时定量。再次,春季空气干燥多大风,要注意多饮水。最后,要适当运动,养成良好的工作和生活习惯,如改掉如厕时长时间看书看报的习惯,久坐或久站时应适当增加活动次数等。
丛樾特别提醒处于妊娠期和哺乳期的妇女,由于特殊的生理结构改变,很容易患上痔疮,更需要注意防护。
本报记者 杨主格
名医小传
丛樾,沈阳市肛肠医院一病区主任、沈阳市PPH痔病微创治疗中心主任、中国医师协会肛肠专业委员会委员。擅长肛肠外科疾病的诊断和治疗、重度痔微创手术及无痛治疗。率先在东北地区开展了重度痔病微创手术,使本地区痔病的治疗发生了质的飞跃,填补了“痔病”微创手术的空白。
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