《沈阳日报》讯：名医小传

　　康立强，沈阳市肛肠医院肠镜科主任、主任医师、中华中医药学会肛肠分会常务理事、全国中医肛肠学科名专家、辽宁省肛肠学会常务理事、辽宁省中西医结合消化学会委员，擅长大肠镜诊疗操作，对大肠镜下诊断和治疗大肠息肉及早期大肠癌有较深入研究。

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　　家住沈阳的张女士刚过30岁。半年前，张女士开始出现便血的症状，以为是痔疮犯了，没太在意。最近一两个月，张女士日渐消瘦，感觉浑身没劲，排便费力，便血的症状加重，用了痔疮药也没什么明显效果。在家人的多次催促下，她来沈阳市肛肠医院就诊。结果肠镜检查发现，在距离张女士肛门10厘米处，一紫红色肿块已经侵及肠腔全周伴有肠腔狭窄，病理检查确诊为直肠癌，而且已经是中晚期了。

　　10%肠癌患者是年轻人

　　近年来，大肠癌发病瞄上了年轻人。大肠癌的发病率逐年升高，并有年轻化趋势。有一项统计数据触目惊心，国外文献报道，年龄小于30岁的大肠癌患者占大肠癌总数的1%，而我国的数据显示已超过10%。康立强介绍，在临床上，发病年龄在40岁以下的年轻大肠癌患者并不少见。

　　年轻大肠癌患者 发现多晚期

　　康立强介绍，年轻人得大肠癌，主要有这样的一些特点：

　　●发现时大多为晚期：众所周知，大肠癌若能早期发现，治疗效果较好。中晚期的大肠癌，治疗效果则不甚理想。在确诊的青年大肠癌患者中，中晚期大肠癌患者占到50%到80%。

　　●恶性程度高、预后差：肿瘤的恶性程度越高，治疗效果越差。年轻患者得恶性大肠癌的比例明显高于老年患者。再加上就诊时间普遍较晚，与老年人相比，年轻患者的预后也明显较差。

　　●出血被忽视：由于就诊时大多已经到了晚期，极易发生肠梗阻，因此，约40%的青年患者以腹痛为第一表现。而此前的出血症状则往往被当作痔疮，造成病情的误诊和耽搁。

　　●就诊时间晚：一般来说，年轻患者从出现不适，到被确诊，整个过程约在5到15个月左右。自以为年轻，身体不会有大问题，就拖着不看病，或者对便血、腹痛等大肠癌“信号”不加以重视，随便用药，是年轻人容易被耽误诊断、治疗的主要原因。

　　●女性患者发生卵巢转移的比例高：研究显示，在年轻女性患者中，大肠癌的卵巢转移率高达12%。有部分患者甚至是由于卵巢肿瘤前来就诊。

　　预防大肠癌 先要管好嘴

　　当代的年轻人，生活节奏快，工作和生活压力大，有时年轻人喜欢聚在一起大量喝酒并食入大量的高脂肪、高蛋白饮食，以及煎炸熏烤和腌制发酵食品。胃肠道在消化高脂肪类食物时，需要更多的胆汁，多余的胆汁被肠道细菌分解后，会产生致癌物质，这种致癌物常年作用于肠黏膜，就容易诱发癌变。而长期酗酒、吸烟以及生活无规律、精神过度紧张、压力过大、不爱运动，这些都是导致大肠癌年轻化的危险因素。

　　康立强提醒：首先，年轻人一定管好自己的嘴，把住病从口入关，减少高脂饮食，减少酒精摄入，多进食一些粗粮和新鲜蔬菜水果，规律作息，保持大便通畅。

　　其次，一旦出现了腹泻或排便不畅等问题，应该及时进行检查治疗，如果发现便血千万不可草率当作痔疮治疗，应及早到医院检查，排除大肠癌的可能。

　　便血自检法 勿把肠癌当痔疮

　　康立强介绍，发现大肠癌，首选大肠镜。“早期大肠癌，用一般的化验检查、X光，甚至CT、磁共振等新技术往往也不易早期发现，大肠镜可以直视肠腔内的病变，并可以取样本做病理切片检查，明确病变的性质，是目前确诊大肠癌最准确、最直观的方法，不但可以清楚地发现肠道病变，还可对部分肠道病变进行治疗。”

　　康立强提醒，年轻人一旦得大肠癌比老年人更为凶险，但只要坚持健康的生活方式、定期检查，大肠癌并非防不胜防。

　　对于日常生活中出现的便血，可参考以下自我检测的方法：疮便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。大肠癌引起的便血为紫红色或暗红色，或者像洗肉水样，伴有肛门直肠的下坠和全身消瘦、大便次数增加、便秘与腹泻交替出现等症状，用药一周后，如果还有出血，或用药好转后症状又出现反复，一定要及时去医院就诊。本报记者 杨主格