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《沈阳日报》讯:每到季节交替,都是痔疮等肛肠疾病的多发期。夏末秋初,更是如此,这段时间气温逐渐干燥,早晚温差也较大,体内水分极易蒸发;再加上入秋后,人们普遍重视进补,辛辣火锅大行其道,导致这一时节痔疮患者明显增多。
名医小传
王春晓,沈阳市肛肠医院肛门科一病区主任医师,辽宁中医药大学临床医学专业医学硕士,现任辽宁省中医药肛肠学会理事,尤其擅长对混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛窦炎、坏死性筋膜炎等疾病的诊断及治疗。
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痔疮偏爱久坐族
痔疮是一种常见病,痔疮的发生与人们的饮食因素、排便习惯、慢性疾病、妊娠分娩、职业年龄等都有关系。
王春晓表示,需要久坐、久站的职业容易诱发痔疮,饮食上喜食辛辣刺激的食物,如常吃辣椒、胡椒、芥末、酒等均可直接刺激肛门直肠粘膜,大便时就会感到灼痛,诱发并加重痔疮。还有排便时看书看报,长时间蹲便等不良排便习惯都是引发痔疮的重要因素。另外,脾胃功能失调,慢性腹泻、长期便秘也是痔疮的主要诱因。
小病也可酿大祸
由于痔疮在身体隐私部位,尤其是一些女性患者,不好意思到医院治疗,常常是以“痔疮是小病,不治也不碍事”来安慰自己。王春晓表示,痔疮初期是小病,此时症状不明显,可治可不治。但如果有出血、疼痛、便后擦不净、肛门坠胀、肛门潮湿等症状,就必须治疗。如果还是对痔疮麻痹大意或不好意思去医院治疗就会延误病情。
王春晓介绍,有的病人长期反复无痛性出血,造成全身乏力,头晕、食欲不振、继而出现严重贫血或失血性休克。还有的便时痔核脱出,随着病情延长及病情发展,发生痔核嵌顿,感染坏死,最后小病变大病。
“痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。但是直肠癌可能与痔疮有相同的症状。”王春晓介绍,有的病人自以为是自己得的是痔疮,长期不看医生,来院治疗时才发现是直肠癌,失去了最佳治疗时机。另外,肛门部位的其他疾病如肛瘘、肛裂、直肠息肉等,长期不愈可发生癌变。相比而言溃疡性结肠炎、多发性结直肠息肉癌变率较高。王春晓提醒,痔疮患者及时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。
自行用药不可取
许多痔疮患者认为药物能够治疗痔疮,于是自行涂抹各种药物,可是久治不愈,而且越治越重,导致疼痛加剧,所以患者切忌盲目用药治疗,即便短期有效果,长期都会产生依赖性。其实,痔疮如果没有症状就不需要治疗,只需注意饮食,保持大便通畅,注意会阴部清洁,预防并发症的发生。只有并发出血、脱出、血栓形成及嵌顿等才需要治疗。
王春晓表示,痔疮很少直接造成死亡,但若治疗不当,产生严重的并发症,也可能致命。因此,患者对痔疮的治疗要慎重,且不可掉以轻心。
确诊后及早治疗
确诊了痔疮的具体病情后,要及时进行治疗。王春晓介绍,痔疮早期采用保守疗法,比如熏洗法、塞药法、敷药法,口服药物、理疗等,短期效果可以,但易反复发作,如一味采用保守治疗治,会延误病情。如果患者出现便带血或滴血、喷血,脱出、疼痛、瘙痒等显著症状时,应考虑进行手术治疗。
痔疮手术通常适用于二、三、四期及环状混合痔,但不同的痔疮应选用相应的手术方法,不能千篇一律,目前常用的手术方法有传统手术内痔结扎外痔切除术、外剥内扎术等疗法、微创手术包括注射疗法、套扎法(RPH)、痔上粘膜环切钉合术(PPH)、选择性痔上粘膜环切钉合术(TST)、多普勒引导下痔动脉结扎术(HAL)等。
沈阳日报、沈阳网记者 杨主格
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