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副主任医师 岳滨
岳 滨,副主任医师,硕士研究生,毕业于辽宁省中医药大学中西医结合,曾于中山大学第六附属医院、江苏省中医院进修专研,从事肛肠临床外科专业10余年,10余年间主刀各类肛肠病手术3000余例学术兼职:中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会 委 员中国医师协会中西医结合肛肠病学专家 委 员擅长各类肛肠病的诊断与治疗,能够熟练掌握HAL、TST、RPH、LIFT等新技术,尤其对肛周疾病
主任医师 张春阳
张春阳 主任医师 医学硕士 毕业于辽宁中医药大学 从事消化内科临床工作16年,能够熟练操作电子大肠镜,掌握大肠息肉的高频电凝电切术、内镜黏膜切除术(EMR)等治疗技术,对大肠息肉、炎症性肠病、功能性胃肠病等疾病的诊断和治疗有较丰富的经验,对溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的中西医结合治疗有较深的研究。学术兼职:现任辽宁省中医药学会脾胃病专业委员会委员
副主任医师 宋宾
宋 宾 副主任医师 放射科副主任 从事放射诊断工作30多年,在综合医院13年工作经验,多次在中国医科大学、上海华海医院、广州中山六院进修学习。擅长胸部、消化道造影检查及诊断。对便秘及排便障碍影像诊断有自己的特长,并且在多年工作中积累了丰富的经验。
副主任检验师 李克
李 克 副主任检验师 检验科主任 从事检验工作近30年。几十年的临床检验工作,在生化、血液、免疫学等方面有丰富的经验;独著论文5篇,被选为沈阳市检验分科学会委员。
主任医师 从景哲
从景哲 主任医师 毕业于中国医科大学 医学硕士 现任沈阳市肛肠医院放射科副主任从事临床医学影像诊断及研究;主要是普通放射诊断、CT及MRI等医学影像诊断,积累了丰富的临床经验。擅长通过全面、精确的诊断明确腹部病变,尤其是肿瘤及其TNM分期,对CT诊断结肠病变研究颇深,明确诊断排便障碍的性质及原因以及肺部和头部病变。曾参与省级科研基金项目一项,沈阳市科研课题一项。已发表学术论文10余篇。学...
主治医师 何磊
何 磊 硕士学位 主治医师 毕业于辽宁中医药大学从事便秘、排便障碍、大便失禁、直肠前突、直肠粘膜脱垂、盆底痛等疾病的临床诊疗与研究。多年来致力于采用中医中药、针灸等中医治法联合药物治疗功能性便秘、功能性大便失禁等疾病。擅长运用中西医结合疗法,对疾病的诊断与治疗强调整体与个体化原则,积累丰富临床经验。曾被授予沈阳市职工技术创新成果二等奖。已发表学术论文多篇。学习经历:2010年南京市中医院(全国...

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肛门病手术怎样麻醉才能保障不疼呢?

  • 分类:院内新闻
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2017-10-19 09:37
  • 访问量:

【概要描述】

肛门病手术怎样麻醉才能保障不疼呢?

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  【麻醉师介绍】: 周迪,本文作者,2004年毕业于沈阳医学院麻醉专业,2004年至今在沈阳市肛肠医院麻醉科任职,主治医师,擅长骶管麻醉的临床应用,全身麻醉在肛肠疾病中的应用,骶管治疗男科慢性前列腺炎症,骶管治疗骶骨周围晚期癌痛等,致力于推广骶管麻醉,骶管治疗的临床应用。曾获得国家实用新型专利《一次性使用骶管麻醉穿刺盒》一项。

  近年来,越来越多的肛门病患者由以前的讳疾忌医,逐渐摆脱了封建思想的束缚,接受了医院的帮助和治疗,逐渐的恢复了健康,目前来看,治疗肛门相关疾病有保守治疗和手术治疗两种方法,我们主要谈一谈手术治疗过程中所应用的麻醉方式——骶管阻滞(caudal block)(通常叫做骶管麻醉,简称骶麻)。

  将局麻药经骶裂孔注射于骶部硬膜外间隙,阻滞骶神经,使其支配的区域暂时性麻痹,称为骶管阻滞(caudal block)或骶管麻醉(caudal anesthesia),简称骶麻。该方法于1901年作为唯一可行的硬膜外阻滞在临床上应用,骶管麻醉主要适用于肛门及会阴部手术,也可用于婴幼儿的下腹部手术。直到1921年西班牙学者介绍了蛛网膜下腔阻滞,人们开始把骶麻和蛛网膜下腔阻滞进行比较,发现骶麻的失败率和并发症较高而逐渐放弃。20世纪50年代以后,一方面由于蛛网膜下腔阻滞后头痛的发生率较高,另一方面随着骶管穿刺技术的提高和可选择的新型麻醉药的增多,该技术的失败率明显减少,因而骶管阻滞又被重新认识和应用,包括广泛用于产科镇痛和注射类固醇治疗疼痛疾病,骶管阻滞技术应用于腰间盘突出症的治疗。目前由于病种病例数的限制,国内一些医院使用硬膜外或腰硬联合麻醉取代骶麻。(上文部分摘自椎管内麻醉学)

  作为一名临床麻醉医生,最重要的一点就是能从患者的角度出发,从治疗的根本出发,从专业的角度出发为患者选择一种风险小,并发症少,恢复快,损伤小的麻醉方式帮助患者在手术中最大的舒适安全,术后遗留最少的麻醉痕迹。骶管麻醉作为一种目前尚有争议的麻醉方式,却在我院占据了95%以上的麻醉份额。分析原因,其一:沈阳市肛肠医院为国内最大的肛肠病医院之一,拥有500张固定床位,年手术量达14000例左右,患者量充足,为提高巩固骶管麻醉操作技术提供了必要的基础。其二:骶管麻醉操作简单,麻醉效果确切,相比较传统的局部麻醉,高级的蛛网膜下腔阻滞,并发症少,患者体会良好,安全性高也是原因之一。之所以总结这篇文章,就是想把一种麻醉方式分享给国内外的医务工作者,提供一种选择,帮助患者渡过难关。

  骶管在哪里?扎哪啊?往后看———>

  

 

  通过在沈阳市肛肠医院麻醉科工作12年,近35000例左右的骶管麻醉临床操作,体会到改良法垂直进针的并发症明显少,穿刺后落空感明显强,误入血管的概率明显低,因此在本文中我重点推荐麻醉同仁选择改良法骶管麻醉穿刺。

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