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糖尿病患者手术有八项注意
- 分类：护理团队
- 作者：
- 来源：
- 发布时间：2016-06-04 09:07
- 访问量：
【概要描述】 近年来，我国糖尿病的患病人数一直呈上升趋势。在这些糖尿病患者中，有相当多的人一生要接受至少1次外科手术。在接受外科手术治疗的老年患者中约有15%合并有糖尿病。合并有糖尿病的外科手术患者死亡率是非糖尿病患者的5～6倍。糖尿病患者手术，除了手术会对血糖产生影响并可能导致酮症酸中毒和低血糖外，糖尿病也会增加手术中和手术后的危险。糖尿病患者被确诊后，往往已经有高血压、冠心病、脑血管等并发症;手术意外和麻醉风险都会显著增高;手术失血、麻醉、酮症及低血糖反应等都可使糖尿病患者脆弱的心肾功能不堪重负。但是，当手术无法避免的时候，除做好一般手术前的准备外，还有以下项注意： 一、应在术前3天～4天进行全面的检查，包括血糖、尿糖，酮体、糖化血红蛋白、电解质及血脂测定等，进行心脏、肝脏和肾脏功能方面检查。 二、饮食疗法不能控制的糖尿病应改用普通胰岛素治疗;原为口服降糖药者，应在术前1天改用普通胰岛素治疗;原用长效胰岛素者，应于术前改用普通胰岛素治疗，以便调节胰岛素用量。 三、轻型的糖尿病患者术前若血糖控制在8.33mmol/L较适当，不需特殊处理。 四、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖宜控制在5.6mmol/L～11.2mmol/L，尿糖( + ～ ++)。 五、糖化血红蛋白HbA1C反映术前三个月的平均血糖水平，是血糖长期控制的可靠指标。术前检测HbA1C≤7%者提示血糖控制满意。 六、手术前夜可服用镇静剂及催眠剂，以缓解患者的不安心理。 七、合并高血压的患者，术前稳定降压治疗，术前要停用阿司匹林，以免术中出血不止或增加术后感染率。 八、糖尿病患者施行手术后处理不当，常会并发感染、低血糖、酮症酸中毒、血管栓塞等严重并发症，不仅影响手术效果，甚至危及生命。因此，术后应积极预防并发症。
糖尿病患者手术有八项注意
【概要描述】 近年来，我国糖尿病的患病人数一直呈上升趋势。在这些糖尿病患者中，有相当多的人一生要接受至少1次外科手术。在接受外科手术治疗的老年患者中约有15%合并有糖尿病。合并有糖尿病的外科手术患者死亡率是非糖尿病患者的5～6倍。糖尿病患者手术，除了手术会对血糖产生影响并可能导致酮症酸中毒和低血糖外，糖尿病也会增加手术中和手术后的危险。糖尿病患者被确诊后，往往已经有高血压、冠心病、脑血管等并发症;手术意外和麻醉风险都会显著增高;手术失血、麻醉、酮症及低血糖反应等都可使糖尿病患者脆弱的心肾功能不堪重负。但是，当手术无法避免的时候，除做好一般手术前的准备外，还有以下项注意：
一、应在术前3天～4天进行全面的检查，包括血糖、尿糖，酮体、糖化血红蛋白、电解质及血脂测定等，进行心脏、肝脏和肾脏功能方面检查。
二、饮食疗法不能控制的糖尿病应改用普通胰岛素治疗;原为口服降糖药者，应在术前1天改用普通胰岛素治疗;原用长效胰岛素者，应于术前改用普通胰岛素治疗，以便调节胰岛素用量。
三、轻型的糖尿病患者术前若血糖控制在8.33mmol/L较适当，不需特殊处理。
四、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖宜控制在5.6mmol/L～11.2mmol/L，尿糖( + ～ ++)。
五、糖化血红蛋白HbA1C反映术前三个月的平均血糖水平，是血糖长期控制的可靠指标。术前检测HbA1C≤7%者提示血糖控制满意。
六、手术前夜可服用镇静剂及催眠剂，以缓解患者的不安心理。
七、合并高血压的患者，术前稳定降压治疗，术前要停用阿司匹林，以免术中出血不止或增加术后感染率。
八、糖尿病患者施行手术后处理不当，常会并发感染、低血糖、酮症酸中毒、血管栓塞等严重并发症，不仅影响手术效果，甚至危及生命。因此，术后应积极预防并发症。
- 分类：护理团队
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- 发布时间：2016-06-04 09:07
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近年来，我国糖尿病的患病人数一直呈上升趋势。在这些糖尿病患者中，有相当多的人一生要接受至少1次外科手术。在接受外科手术治疗的老年患者中约有15%合并有糖尿病。合并有糖尿病的外科手术患者死亡率是非糖尿病患者的5～6倍。糖尿病患者手术，除了手术会对血糖产生影响并可能导致酮症酸中毒和低血糖外，糖尿病也会增加手术中和手术后的危险。糖尿病患者被确诊后，往往已经有高血压、冠心病、脑血管等并发症;手术意外和麻醉风险都会显著增高;手术失血、麻醉、酮症及低血糖反应等都可使糖尿病患者脆弱的心肾功能不堪重负。但是，当手术无法避免的时候，除做好一般手术前的准备外，还有以下项注意：
一、应在术前3天～4天进行全面的检查，包括血糖、尿糖，酮体、糖化血红蛋白、电解质及血脂测定等，进行心脏、肝脏和肾脏功能方面检查。
二、饮食疗法不能控制的糖尿病应改用普通胰岛素治疗;原为口服降糖药者，应在术前1天改用普通胰岛素治疗;原用长效胰岛素者，应于术前改用普通胰岛素治疗，以便调节胰岛素用量。
三、轻型的糖尿病患者术前若血糖控制在8.33mmol/L较适当，不需特殊处理。
四、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖宜控制在5.6mmol/L～11.2mmol/L，尿糖( + ～ ++)。
五、糖化血红蛋白HbA1C反映术前三个月的平均血糖水平，是血糖长期控制的可靠指标。术前检测HbA1C≤7%者提示血糖控制满意。
六、手术前夜可服用镇静剂及催眠剂，以缓解患者的不安心理。
七、合并高血压的患者，术前稳定降压治疗，术前要停用阿司匹林，以免术中出血不止或增加术后感染率。
八、糖尿病患者施行手术后处理不当，常会并发感染、低血糖、酮症酸中毒、血管栓塞等严重并发症，不仅影响手术效果，甚至危及生命。因此，术后应积极预防并发症。
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